Eye Health America on terveydenhuolto-organisaatio, joka keskittyy yksilölliseen ja potilaslähtöiseen silmienhoitoon. Vuonna 2018 perustettu organisaatio tekee yhteistyötä Kaakkois-Yhdysvaltojen vakiintuneiden silmäklinikoiden kanssa tukien yhteistyötä, laadun kehittämistä ja potilastyytyväisyyttä. Sen laajempi tiimi toimii terveydenhuollon, sairausvakuutusten ja lääketeollisuuden rajapinnassa keskittyen auttamaan jäsenklinikoita tarjoamaan johdonmukaista ja laadukasta hoitoa sekä rakentamaan luotettavaa terveydenhuoltokumppanuutta.
Etätyönä työskentelevä tulokierron asiantuntija | Eye Health America
Tarkasta terveydenhuollon korvaushakemuksia, koodausta ja dokumentaatiota tuloutuksen eheyden ja vaatimustenmukaisuuden vahvistamiseksi. Paranna korvausten tarkkuutta, vähennä hylkäyksiä ja tehosta laskutusprosesseja etänä toimivassa terveydenhuollon tehtävässä.
Kuvaus
- Tarkasta korvaushakemuksia, potilasasiakirjoja ja niitä tukevaa dokumentaatiota virheiden, poikkeamien ja vaatimustenmukaisuusongelmien tunnistamiseksi.
- Varmista, että palvelut on dokumentoitu, koodattu ja laskutettu tarkasti maksajien ja sääntelyn vaatimusten mukaisesti.
- Tunnista muut laskutettavat palvelut, paranna koodauksen täsmällisyyttä ja auta vähentämään korvaushakemusten hylkäysastetta.
- Tarkista korvaustasot ja maksajien hinnastot.
- Kouluta kliinisiä ja hallinnollisia tiimejä tehokkaissa koodaus- ja dokumentointikäytännöissä.
- Seuraa koodaus- ja laskutussääntöjen muutoksia ja viesti olennaisista päivityksistä henkilöstölle.
- Valvo CMS:n ja kolmansien osapuolten maksajien vaatimusten noudattamista.
- Arvioi tuloutuksen eheyden mittareita ja laadi suorituskykyraportteja.
- Toteuta työnkulkujen parannuksia, jotka vahvistavat tuloutuksen eheyttä, vähentävät virheitä ja parantavat tehokkuutta.
- Tee yhteistyötä sisäisten osastojen kanssa ongelmien ratkaisemiseksi ja tulokierron toimintojen kehittämiseksi.
- Tue koodaajia ja kliinistä henkilöstöä vaativissa koodaustapauksissa ja dokumentointiin liittyvissä kysymyksissä.
- Suorita säännöllisiä potilasasiakirjojen tarkastuksia ja anna palautetta dokumentaation laadun parantamiseksi.
Vaatimukset
- Alempi korkeakoulututkinto terveydenhuollon hallinnosta, terveystietojen hallinnasta, sairaanhoidosta tai vastaavalta alalta.
- Usean vuoden kokemus terveydenhuollon laskutuksesta, koodauksesta tai tulokierrosta, painopisteenä tuloutuksen eheys.
- Kokemus silmäterveydenhuollosta katsotaan eduksi.
- Soveltuvat pätevyydet, kuten Certified Professional Coder (CPC), voidaan katsoa eduksi.