Eye Health America เป็นองค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่มุ่งเน้นการดูแลดวงตาเฉพาะบุคคลโดยยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง ก่อตั้งขึ้นในปี 2018 และทำงานร่วมกับสถานพยาบาลด้านสายตาที่มีชื่อเสียงทั่วภูมิภาคตะวันออกเฉียงใต้ของสหรัฐอเมริกา เพื่อสนับสนุนความร่วมมือ การพัฒนาคุณภาพ และความพึงพอใจของผู้ป่วย ทีมงานขององค์กรดำเนินงานในจุดบรรจบระหว่างการดูแลสุขภาพ ประกันสุขภาพ และเภสัชกรรม โดยมุ่งช่วยให้สถานพยาบาลสมาชิกมอบการดูแลที่มีคุณภาพสูงและสม่ำเสมอ พร้อมสร้างความสัมพันธ์ด้านการดูแลสุขภาพที่ไว้วางใจได้
ผู้เชี่ยวชาญด้านวงจรรายได้แบบทำงานทางไกล | Eye Health America
ตรวจสอบเคลมประกันสุขภาพ การลงรหัส และเอกสาร เพื่อเสริมความถูกต้องครบถ้วนของรายได้และการปฏิบัติตามข้อกำหนด เพิ่มความแม่นยำในการเบิกจ่าย ลดการปฏิเสธเคลม และปรับปรุงกระบวนการเรียกเก็บเงินในบทบาทด้านสุขภาพแบบทำงานทางไกล
รายละเอียด
- ตรวจสอบเคลมประกันสุขภาพ เวชระเบียน และเอกสารประกอบ เพื่อค้นหาข้อผิดพลาด ความไม่สอดคล้อง และประเด็นด้านการปฏิบัติตามข้อกำหนด
- ยืนยันว่าบริการได้รับการบันทึก ลงรหัส และเรียกเก็บเงินอย่างถูกต้องตามมาตรฐานของผู้จ่ายเงินและข้อกำหนดด้านกฎระเบียบ
- ค้นหาบริการเพิ่มเติมที่สามารถเรียกเก็บเงินได้ เพิ่มความแม่นยำในการลงรหัส และช่วยลดอัตราการปฏิเสธเคลม
- ตรวจสอบอัตราการเบิกจ่ายและตารางค่าธรรมเนียมของผู้จ่ายเงิน
- ฝึกอบรมทีมคลินิกและทีมธุรการเกี่ยวกับแนวทางการลงรหัสและการจัดทำเอกสารที่มีประสิทธิภาพ
- ติดตามการเปลี่ยนแปลงกฎด้านการลงรหัสและการเรียกเก็บเงิน พร้อมสื่อสารข้อมูลอัปเดตที่เกี่ยวข้องให้พนักงานทราบ
- กำกับดูแลการปฏิบัติตามข้อกำหนดของ CMS และผู้จ่ายเงินบุคคลที่สาม
- ประเมินตัวชี้วัดความถูกต้องครบถ้วนของรายได้และจัดทำรายงานผลการดำเนินงาน
- ดำเนินการปรับปรุงกระบวนการทำงานเพื่อเสริมความถูกต้องครบถ้วนของรายได้ ลดข้อผิดพลาด และเพิ่มประสิทธิภาพ
- ทำงานร่วมกับหน่วยงานภายในเพื่อแก้ไขปัญหาและปรับปรุงการดำเนินงานด้านวงจรรายได้
- สนับสนุนเจ้าหน้าที่ลงรหัสและบุคลากรคลินิกในกรณีการลงรหัสที่ซับซ้อนและข้อสงสัยเกี่ยวกับเอกสาร
- ตรวจสอบเวชระเบียนเป็นประจำและให้ข้อเสนอแนะเพื่อปรับปรุงคุณภาพเอกสาร
คุณสมบัติ
- วุฒิปริญญาตรีด้านการบริหารงานสาธารณสุข การจัดการข้อมูลสุขภาพ การพยาบาล หรือสาขาที่เกี่ยวข้อง
- มีประสบการณ์หลายปีด้านการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาล การลงรหัส หรือวงจรรายได้ โดยเน้นด้านความถูกต้องครบถ้วนของรายได้
- หากมีประสบการณ์ด้านการดูแลสุขภาพดวงตาจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- อาจพิจารณาเป็นพิเศษสำหรับผู้มีใบรับรองที่เกี่ยวข้อง เช่น ผู้ลงรหัสวิชาชีพที่ได้รับการรับรอง (CPC)