Eye Health America
Eye Health America
Eye Health America es una organización de atención médica centrada en ofrecer cuidados oftalmológicos personalizados y orientados al paciente. Fundada en 2018, trabaja con consultas oftalmológicas consolidadas del sureste de Estados Unidos para fomentar la colaboración, mejorar la calidad y aumentar la satisfacción de los pacientes. Su equipo en conjunto opera en la intersección de la atención médica, los seguros de salud y la industria farmacéutica, con el objetivo de ayudar a las consultas asociadas a brindar una atención uniforme y de alta calidad, mientras construye una colaboración sanitaria de confianza.

Especialista remoto en ciclo de ingresos | Eye Health America

Audita reclamaciones sanitarias, codificación y documentación para reforzar la integridad de los ingresos y el cumplimiento normativo. Mejora la precisión de los reembolsos, reduce las denegaciones y optimiza los flujos de facturación en un puesto sanitario remoto.

Descripción

  • Audita reclamaciones, historias clínicas y documentación de respaldo para detectar errores, discrepancias y problemas de cumplimiento.
  • Confirma que los servicios estén documentados, codificados y facturados con precisión conforme a las normas de los pagadores y las regulaciones aplicables.
  • Identifica servicios facturables adicionales, mejora la precisión de la codificación y ayuda a reducir las tasas de denegación de reclamaciones.
  • Revisa las tasas de reembolso y los baremos de honorarios de los pagadores.
  • Capacita a los equipos clínicos y administrativos en prácticas eficaces de codificación y documentación.
  • Realiza un seguimiento de los cambios en las normas de codificación y facturación, y comunica las actualizaciones pertinentes al personal.
  • Supervisa el cumplimiento de los requisitos de CMS y de los pagadores externos.
  • Evalúa las métricas de integridad de los ingresos y prepara informes de rendimiento.
  • Implementa mejoras en los flujos de trabajo que refuercen la integridad de los ingresos, reduzcan los errores y mejoren la eficiencia.
  • Colabora con los departamentos internos para resolver problemas y perfeccionar las operaciones del ciclo de ingresos.
  • Apoya a los codificadores y al personal clínico en casos complejos de codificación y dudas sobre documentación.
  • Realiza auditorías periódicas de historias clínicas y proporciona comentarios para mejorar la calidad de la documentación.

Requisitos

  • Licenciatura en administración sanitaria, gestión de la información sanitaria, enfermería o una disciplina relacionada.
  • Varios años de experiencia en facturación sanitaria, codificación o ciclo de ingresos, con enfoque en la integridad de los ingresos.
  • Se prefiere experiencia en atención oftalmológica.
  • Pueden preferirse credenciales pertinentes, como la certificación Certified Professional Coder (CPC).