Eye Health America er en helseorganisasjon med fokus på personlig og pasientsentrert øyepleie. Organisasjonen ble grunnlagt i 2018 og samarbeider med etablerte øyelegepraksiser i det sørøstlige USA for å fremme samarbeid, kvalitetsforbedring og pasienttilfredshet. Det bredere teamet arbeider i skjæringspunktet mellom helsetjenester, helseforsikring og legemidler, med fokus på å hjelpe tilknyttede praksiser med å levere konsistent behandling av høy kvalitet og samtidig bygge et tillitsfullt partnerskap innen helsetjenesten.
Spesialist på inntektssykluser i helsetjenesten på avstand | Eye Health America
Revider helserefusjonskrav, koding og dokumentasjon for å styrke inntektsintegritet og etterlevelse. Forbedre nøyaktigheten i refusjoner, reduser avslag og optimaliser faktureringsarbeidsflyter i en fjernbasert helserolle.
Beskrivelse
- Revider krav, pasientjournaler og tilhørende dokumentasjon for å avdekke feil, avvik og problemer med etterlevelse.
- Kontroller at tjenester dokumenteres, kodes og faktureres korrekt i henhold til betaleres og myndigheters standarder.
- Finn ytterligere fakturerbare tjenester, forbedre kodingsnøyaktigheten og bidra til å redusere antallet avviste krav.
- Gjennomgå refusjonssatser og betaleres gebyrplaner.
- Opplær kliniske og administrative team i effektive metoder for koding og dokumentasjon.
- Følg endringer i regler for koding og fakturering, og kommuniser relevante oppdateringer til medarbeiderne.
- Følg opp etterlevelsen av CMS-krav og krav fra tredjepartsbetalere.
- Vurder måltall for inntektsintegritet og utarbeid resultatrapporter.
- Gjennomfør forbedringer i arbeidsflyter som styrker inntektsintegriteten, reduserer feil og forbedrer effektiviteten.
- Samarbeid med interne avdelinger for å løse problemer og forbedre prosessene i inntektssyklusen.
- Støtt kodere og klinisk personell i komplekse kodingssaker og spørsmål om dokumentasjon.
- Gjennomfør regelmessige journalrevisjoner og gi tilbakemeldinger for å forbedre dokumentasjonskvaliteten.
Krav
- Bachelorgrad i helseadministrasjon, helseinformasjonsforvaltning, sykepleie eller et beslektet fagområde.
- Flere års erfaring med helsefakturering, koding eller inntektssykluser med fokus på inntektsintegritet.
- Erfaring fra øyehelse er en fordel.
- Relevante sertifiseringer, for eksempel Certified Professional Coder (CPC), kan være en fordel.