Eye Health America
Eye Health America
Eye Health America è un'organizzazione sanitaria focalizzata su cure oculistiche personalizzate e incentrate sul paziente. Fondata nel 2018, collabora con studi oculistici affermati nel sud-est degli Stati Uniti, sostenendo la collaborazione, il miglioramento della qualità e la soddisfazione dei pazienti. Il suo team opera all'intersezione tra assistenza sanitaria, assicurazione sanitaria e settore farmaceutico, con l'obiettivo di aiutare gli studi affiliati a fornire cure coerenti e di alta qualità, costruendo al contempo una partnership sanitaria basata sulla fiducia.

Specialista remoto del ciclo dei ricavi | Eye Health America

Verifica richieste di rimborso sanitario, codifica e documentazione per rafforzare l’integrità dei ricavi e la conformità. Migliora l’accuratezza dei rimborsi, riduci i dinieghi e ottimizza i flussi di fatturazione in un ruolo sanitario da remoto.

Descrizione

  • Verifica le richieste di rimborso, le cartelle cliniche e la documentazione di supporto per individuare errori, discrepanze e problemi di conformità.
  • Conferma che i servizi siano documentati, codificati e fatturati accuratamente secondo gli standard dei pagatori e i requisiti normativi.
  • Individua ulteriori servizi fatturabili, migliora la precisione della codifica e contribuisce a ridurre il tasso di diniego delle richieste.
  • Esamina le tariffe di rimborso e i tariffari dei pagatori.
  • Forma i team clinici e amministrativi sulle pratiche efficaci di codifica e documentazione.
  • Monitora i cambiamenti nelle regole di codifica e fatturazione e comunica al personale gli aggiornamenti pertinenti.
  • Supervisiona il rispetto dei requisiti CMS e dei pagatori terzi.
  • Valuta le metriche di integrità dei ricavi e prepara report sulle prestazioni.
  • Implementa miglioramenti dei flussi di lavoro che rafforzino l’integrità dei ricavi, riducano gli errori e migliorino l’efficienza.
  • Collabora con i reparti interni per risolvere i problemi e perfezionare le operazioni del ciclo dei ricavi.
  • Supporta i codificatori e il personale clinico nei casi complessi di codifica e nelle domande sulla documentazione.
  • Esegue audit periodici delle cartelle cliniche e fornisce feedback per migliorare la qualità della documentazione.

Requisiti

  • Laurea in amministrazione sanitaria, gestione delle informazioni sanitarie, infermieristica o disciplina correlata.
  • Diversi anni di esperienza nella fatturazione sanitaria, nella codifica o nel ciclo dei ricavi, con particolare attenzione all’integrità dei ricavi.
  • È preferibile un’esperienza in oftalmologia.
  • Possono essere preferite qualifiche pertinenti, come la certificazione Certified Professional Coder (CPC).