P
PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Çalışanlar
PACIFICSOURCE, 1933 yılında kurulmuş bir sağlık planları şirketidir. Yaklaşık 1.001 ila 5.000 çalışandan oluşan ekibiyle sağlık sigortası sektöründe faaliyet gösteren köklü bir kuruluştur.

PacificSource’ta Fiyatlandırma Aktüerya Direktörü (Uzaktan, Kuzey Karolina)

PacificSource’ta Ticari ve Medicare Advantage sağlık planlarının fiyatlandırmasına liderlik edin. Aktüeryal modellemeyi, tarife başvurularını, risk analizini ve aktüerya ekibini yönetin.

Açıklama

  • Aktüeryal fiyatlandırma ve ilgili hizmetleri denetleyin.
  • Aktüeryal çalışmaların doğruluğunu ve titiz risk analizini sürdürün.
  • Ticari işler ve Medicare Advantage teklifleri için prim oranlarını belirleyin.
  • Tarife başvurularını, teklifleri, destekleyici ekleri, aktüeryal sertifikaları, notları ve görüşleri hazırlayın.
  • Ticari fiyatlandırma ve tarife modellerinin geliştirilmesine, kullanıma alınmasına ve güncel tutulmasına liderlik edin.
  • Karşılık ayırma, tahmin, bütçeleme, risk düzeltmesi ve paylaşımı, prim yetersizliği karşılıkları ve yıl sonu aktüeryal görüşleri çalışmalarını destekleyin.
  • Sağlık Ekonomisi Aktüerya Direktörü ile birlikte risk, maliyet ve hizmet kullanımını analiz edin.
  • Aktüerya öğrencilerini, yetkinlik kazanmış aktüerleri ve aktüerya dışı analistleri yönetin.
  • İşe alım, çalışan gelişimi, mentorluk, değerlendirmeler, düzeltici eylemler ve işten çıkarma kararlarına katkıda bulunun.
  • Underwriting, Ürün Geliştirme, Satış ve Finans ekipleriyle iş birliğine dayalı ilişkiler kurun.
  • Stratejik ve kurum içi komitelerde görev alın.
  • Medicare Advantage ve Ticari iş kollarının kâr ve zarar sorumlularının finansal zarar oranı girişimlerini ilerletmelerine yardımcı olun.
  • Süreç iyileştirmelerine öncülük edin ve yalın uygulamaları teşvik edin.
  • PacificSource araştırmalarına katılın.
  • Gizlilik politikalarına ve HIPAA yasa ve düzenlemelerine uyun.
  • Verilen diğer görevleri yerine getirin.

Gereksinimler

  • En az altı yıllık aktüerya deneyimi.
  • En az üç yıllık yöneticilik deneyimi.
  • Sağlık alanında deneyim tercih edilir.
  • Matematik, istatistik, aktüerya bilimi veya ilgili bir alanda lisans derecesi.
  • Society of Actuaries bünyesinde Fellow (FSA) olma yolunda kayıtlı olmak.
  • American Academy of Actuaries’nin aktif ve iyi durumdaki üyesi olmak.
  • Aktüeryal yöntemleri ve modelleme tekniklerini uygulayabilmek.
  • Varsayımları doğrulayıp belgelendirebilmek; analizleri ve önerileri sağlam gerekçeler ve aktüeryal ilkelerle destekleyebilmek; Aktüerya Uygulama Standartlarına uyabilmek.
  • Baskı altında doğru çalışabilmek, öncelikleri belirleyebilmek ve son teslim tarihlerine uyabilmek.
  • Sorunları tanımlayabilmek, çözümler geliştirip uygulayabilmek ve sonuçları izleyebilmek.
  • Yazılı ve sözlü İngilizceyi anlayabilmek.
  • Açık ve etkili iletişim becerileri.
  • Eğilme ve çömelme; uzun süre oturma veya ayakta durma; tekrarlayan hareketleri yapma; dosya ve iş malzemelerini kaldırıp taşıma becerisi.

Yan Haklar

  • Eşit fırsat sunan bir işveren.
  • Ergonomik olarak düzenlenmiş ekipmanların bulunduğu genel ofis ortamında çalışma.
  • Yaklaşık %5 oranında seyahat gereklidir.
  • İstihdam ilişkisi her zaman isteğe bağlıdır.

İlgili İş İlanları

Omada Health

Baş Aktüer, Sağlıkta ROI ve Risk

Omada Health

Omada Health’in sanal kronik bakım programları için sağlık yatırımlarının geri dönüşü, fiyatlandırma ve risk modelleri oluşturun. Ödeyicilere, işverenlere ve iç ekiplere performans garantileri ile değere dayalı sözleşmeler konusunda danışmanlık verin.

Aç
Devoted Health

Kıdemli Ticari Fiyatlandırma Aktüeri – Devoted Health (Uzaktan, ABD)

Devoted Health

Devoted Health’te ticari sağlık sigortası fiyatlandırmasına, tarife modellerine, sigortalama stratejisine ve eyalet tarife başvurularına liderlik edin. Aktüeryal liderlik ve ekipler arası iş birliğiyle mevzuata uygun, mali açıdan sürdürülebilir ürünlere yön verin.

Aç
Devoted Health

Kıdemli Medicare Advantage Fiyatlandırma Aktüeri

Devoted Health

Devoted Health’te Medicare Advantage teklif stratejisine, fiyatlandırma modellerine ve CMS başvurularına liderlik edin. Veriye dayalı sağlık hizmetleriyle yaşlı Amerikalıların bakımını iyileştirmeye katkıda bulunun.

Aç
PacificSource Health Plans

Aktüerya Direktörü, Ticari Fiyatlandırma ve Medicare Advantage

PacificSource Health Plans

PacificSource Health Plans'te Ticari fiyatlandırma ve Medicare Advantage tekliflerine liderlik ederek aktüerya ekiplerini ve fiyatlandırma stratejisini yönetin. Tarifeleri, modelleri, düzenleyici başvuruları, risk analizini ve finansal planlamayı denetleyin.

Aç