LogoFresh Jobs Ahead
P
PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Zaposlenici
PACIFICSOURCE je tvrtka za zdravstvene planove osnovana 1933. godine. Njezin tim čini približno 1.001 do 5.000 zaposlenika, što je čini etabliranom organizacijom prisutnom u sektoru zdravstvenog osiguranja.
LinkedIn
Poslovi u tvrtki

Direktor/ica aktuarskog određivanja cijena u PacificSourceu (rad na daljinu, Sjeverna Karolina)

Vodite određivanje cijena komercijalnih zdravstvenih planova i planova Medicare Advantage u PacificSourceu. Nadzirite aktuarsko modeliranje, prijave tarifa, analizu rizika i aktuarski tim.

USSjedinjene Američke DržaveNCSjeverna Karolina
127.338 $ – 216.474 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeVoditeljObavezan Jezik: engleskiAktuar

Opis

  • Nadzirati aktuarsko određivanje cijena i povezane usluge.
  • Osiguravati točnost aktuarskog rada i temeljitu analizu rizika.
  • Određivati premijske stope za komercijalno poslovanje i ponude Medicare Advantage.
  • Pripremati prijave tarifa, ponude, popratne priloge, aktuarske potvrde, memorandume i mišljenja.
  • Voditi razvoj, uvođenje i održavanje modela za komercijalne tarife i određivanje cijena.
  • Pružati podršku pri obračunu pričuva, prognoziranju, proračunu, prilagodbi i podjeli rizika, pričuvama za nedostatne premije te aktuarskim mišljenjima na kraju godine.
  • Analizirati rizik, troškove i korištenje usluga u suradnji s direktorom aktuarskog odjela za zdravstvenu ekonomiju.
  • Upravljati aktuarskim pripravnicima, ovlaštenim aktuarima i analitičarima koji nisu aktuari.
  • Sudjelovati u zapošljavanju, razvoju zaposlenika, mentoriranju, procjenama, korektivnim mjerama i odlukama o prestanku radnog odnosa.
  • Graditi suradnju s odjelima za preuzimanje rizika, razvoj proizvoda, prodaju i financije.
  • Sudjelovati u strateškim i internim odborima.
  • Pomagati nositeljima odgovornosti za dobit i gubitak (P&L) za Medicare Advantage i komercijalno poslovanje u provedbi inicijativa za poboljšanje financijskog omjera šteta.
  • Pokretati poboljšanja procesa i poticati učinkovite, racionalizirane postupke.
  • Sudjelovati u istraživanjima PacificSourcea.
  • Poštovati pravila o privatnosti te zakone i propise HIPAA-e.
  • Obavljati druge dodijeljene poslove.

Zahtjevi

  • Najmanje šest godina aktuarskog iskustva.
  • Najmanje tri godine iskustva u upravljanju.
  • Iskustvo u zdravstvu je poželjno.
  • Diploma prvostupnika iz matematike, statistike, aktuarske znanosti ili srodnog područja.
  • Upisan/a kao Fellow u Society of Actuaries.
  • Aktivno članstvo s urednim statusom u American Academy of Actuaries.
  • Sposobnost primjene aktuarskih metoda i tehnika modeliranja.
  • Sposobnost provjere i dokumentiranja pretpostavki, potkrepljivanja analiza i preporuka utemeljenim obrazloženjem i aktuarskim načelima te pridržavanja standarda aktuarske prakse.
  • Sposobnost preciznog rada pod pritiskom, određivanja prioriteta i poštovanja rokova.
  • Sposobnost definiranja problema, izrade i provedbe rješenja te praćenja ishoda.
  • Sposobnost razumijevanja pisanog i govornog engleskog jezika.
  • Jasne i učinkovite komunikacijske vještine.
  • Sposobnost saginjanja i poginjanja, dugotrajnog sjedenja ili stajanja, ponavljanja pokreta te podizanja i nošenja spisa i poslovnih materijala.

Pogodnosti

  • Jednake mogućnosti zapošljavanja.
  • Rad u uobičajenom uredskom okruženju s ergonomski prilagođenom opremom.
  • Potrebno je približno 5 % putovanja.
  • Radni odnos u svakom je trenutku prema načelu at-will.

Povezani poslovi

Omada Health

Glavni aktuar za povrat ulaganja i rizike u zdravstvu

Omada Health
201 – 500 Zaposlenici
Sponzor vize H1BDobrobitZdravstvena skrbZdravstveno osiguranje
USSjedinjene Američke Države
198.400 $ – 285.200 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeVoditeljObavezan Jezik: engleskiAktuar
PythonSQL

Izrađujte modele povrata ulaganja, određivanja cijena i rizika za virtualne programe Omada Health za kronična stanja. Savjetujte platitelje zdravstvene skrbi, poslodavce i interne timove o jamstvima uspješnosti i ugovorima temeljenima na vrijednosti.

Otvori
Devoted Health

Viši aktuar za komercijalno određivanje cijena – Devoted Health (rad na daljinu, SAD)

Devoted Health
1.001 – 5.000 Zaposlenici
DobrobitZdravstvena skrbZdravstveno osiguranje
USSjedinjene Američke Države
175.000 $ – 250.000 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSeniorVoditeljObavezan Jezik: engleskiAktuar
PythonSQL

Voditi određivanje cijena komercijalnog zdravstvenog osiguranja, modele tarifiranja, strategiju preuzimanja rizika i državne prijave tarifa u Devoted Healthu. Usmjeravati razvoj usklađenih i financijski održivih proizvoda kroz aktuarsko vodstvo i suradnju među timovima.

Otvori
Devoted Health

Viši aktuar za određivanje cijena Medicare Advantagea

Devoted Health
1.001 – 5.000 Zaposlenici
DobrobitZdravstvena skrbZdravstveno osiguranje
USSjedinjene Američke Države
175.000 $ – 250.000 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSeniorVoditeljObavezan Jezik: engleskiAktuar
PythonSQL

Vodite strategiju ponuda, modele određivanja cijena i podneske CMS-u za Medicare Advantage u tvrtki Devoted Health. Pomozite unaprijediti zdravstvenu skrb za starije Amerikance uz odluke utemeljene na podacima.

Otvori
PacificSource Health Plans

Direktor/ica aktuarstva za komercijalno osiguranje i Medicare Advantage

PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Zaposlenici
OsiguranjeZdravstvena skrbZdravstveno osiguranje
USSjedinjene Američke DržaveNCSjeverna Karolina
127.338 $ – 216.474 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeVoditeljObavezan Jezik: engleskiAktuar

Vodi određivanje cijena komercijalnog osiguranja i ponuda za Medicare Advantage u PacificSource Health Plansu te upravlja aktuarskim timovima i strategijom određivanja cijena. Nadzire premijske stope, modele, regulatorne prijave, analizu rizika i financijsko planiranje.

Otvori