LogoFresh Jobs Ahead
P
PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
Η PACIFICSOURCE είναι εταιρεία προγραμμάτων υγείας που ιδρύθηκε το 1933. Η ομάδα της αποτελείται από περίπου 1.001 έως 5.000 εργαζομένους, γεγονός που την καθιστά έναν καθιερωμένο οργανισμό στον τομέα της υγειονομικής κάλυψης.
LinkedIn
Θέσεις εργασίας στην εταιρεία

Διευθυντής Αναλογιστικής Τιμολόγησης στην PacificSource (Εξ αποστάσεως, Βόρεια Καρολίνα)

Καθοδήγηση της τιμολόγησης εμπορικών προγραμμάτων υγείας και Medicare Advantage στην PacificSource. Εποπτεία αναλογιστικών μοντέλων, υποβολών τιμών, ανάλυσης κινδύνου και αναλογιστικής ομάδας.

USΗνωμένες ΠολιτείεςNCΒόρεια Καρολίνα
127.338 $ – 216.474 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής

Περιγραφή

  • Εποπτεία της αναλογιστικής τιμολόγησης και των συναφών υπηρεσιών.
  • Διασφάλιση της ακρίβειας των αναλογιστικών εργασιών και της αυστηρής ανάλυσης κινδύνου.
  • Καθορισμός ασφαλίστρων για εμπορικές δραστηριότητες και προσφορές Medicare Advantage.
  • Προετοιμασία υποβολών τιμών, προσφορών, συνοδευτικών παραρτημάτων, αναλογιστικών πιστοποιήσεων, υπομνημάτων και γνωμοδοτήσεων.
  • Ηγεσία στην ανάπτυξη, εφαρμογή και συντήρηση μοντέλων αξιολόγησης και τιμολόγησης εμπορικών δραστηριοτήτων.
  • Υποστήριξη αποθεματοποιήσεων, προβλέψεων, προϋπολογισμού, προσαρμογής και επιμερισμού κινδύνου, αποθεμάτων ανεπάρκειας ασφαλίστρων και αναλογιστικών γνωμοδοτήσεων τέλους έτους.
  • Ανάλυση κινδύνου, κόστους και χρήσης υπηρεσιών σε συνεργασία με τον Διευθυντή Αναλογιστικής Οικονομικών Υγείας.
  • Διαχείριση φοιτητών αναλογιστικής, πιστοποιημένων αναλογιστών και αναλυτών που δεν είναι αναλογιστές.
  • Συμβολή σε αποφάσεις για προσλήψεις, ανάπτυξη προσωπικού, καθοδήγηση, αξιολογήσεις, διορθωτικά μέτρα και λύση συνεργασίας.
  • Ανάπτυξη συνεργατικών σχέσεων με τις ομάδες ανάληψης κινδύνου, ανάπτυξης προϊόντων, πωλήσεων και οικονομικών.
  • Συμμετοχή σε στρατηγικές και εσωτερικές επιτροπές.
  • Υποστήριξη των υπευθύνων κερδών και ζημιών των προγραμμάτων Medicare Advantage και των εμπορικών δραστηριοτήτων για την προώθηση πρωτοβουλιών σχετικά με τον οικονομικό δείκτη ζημιών.
  • Προώθηση βελτιώσεων διαδικασιών και ενθάρρυνση λιτών πρακτικών.
  • Συμμετοχή στην έρευνα της PacificSource.
  • Τήρηση των πολιτικών απορρήτου και των νόμων και κανονισμών HIPAA.
  • Εκτέλεση άλλων καθηκόντων που ανατίθενται.

Απαιτήσεις

  • Τουλάχιστον έξι χρόνια αναλογιστικής εμπειρίας.
  • Τουλάχιστον τρία χρόνια διοικητικής εμπειρίας.
  • Η εμπειρία στον χώρο της υγείας είναι επιθυμητή.
  • Πτυχίο στα μαθηματικά, τη στατιστική, την αναλογιστική επιστήμη ή συναφή κλάδο.
  • Εγγραφή ως Fellow στην Εταιρεία Αναλογιστών.
  • Ενεργό μέλος σε καλή κατάσταση στην Αμερικανική Ακαδημία Αναλογιστών.
  • Ικανότητα εφαρμογής αναλογιστικών μεθόδων και τεχνικών μοντελοποίησης.
  • Ικανότητα επαλήθευσης και τεκμηρίωσης παραδοχών, υποστήριξης αναλύσεων και συστάσεων με ορθό συλλογισμό και αναλογιστικές αρχές, και τήρησης των Προτύπων Αναλογιστικής Πρακτικής.
  • Ικανότητα ακριβούς εργασίας υπό πίεση, καθορισμού προτεραιοτήτων και τήρησης προθεσμιών.
  • Ικανότητα ορισμού προβλημάτων, ανάπτυξης και εφαρμογής λύσεων και παρακολούθησης αποτελεσμάτων.
  • Ικανότητα κατανόησης γραπτών και προφορικών αγγλικών.
  • Σαφείς και αποτελεσματικές επικοινωνιακές δεξιότητες.
  • Ικανότητα κάμψης και σκύψιμου, καθιστής ή όρθιας στάσης για παρατεταμένα διαστήματα, εκτέλεσης επαναλαμβανόμενων κινήσεων, καθώς και ανύψωσης και μεταφοράς φακέλων και επαγγελματικού υλικού.

Παροχές

  • Εργασία με ίσες ευκαιρίες.
  • Εργασία σε γενικό περιβάλλον γραφείου με εργονομικά διαμορφωμένο εξοπλισμό.
  • Απαιτούνται μετακινήσεις περίπου 5%.
  • Η απασχόληση είναι κατά βούληση ανά πάσα στιγμή.

Σχετικές θέσεις εργασίας

Omada Health

Κύριος αναλογιστής, απόδοση επένδυσης και κίνδυνος στην υγειονομική περίθαλψη

Omada Health
201 – 500 Εργαζόμενοι
Χορηγός βίζας H1BΑσφάλιση υγείαςΕυεξίαΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες Πολιτείες
198.400 $ – 285.200 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής
PythonSQL

Αναπτύξτε μοντέλα απόδοσης επένδυσης, τιμολόγησης και κινδύνου για τα εικονικά προγράμματα χρόνιας φροντίδας της Omada Health. Συμβουλεύστε φορείς πληρωμών, εργοδότες και εσωτερικές ομάδες για εγγυήσεις απόδοσης και συμβάσεις βάσει αξίας.

Άνοιγμα
Infinity Constellation

Γενικός διευθυντής, αναλογιστική για συντάξεις και συνταξιοδοτικά προγράμματα

Infinity Constellation
1 – 10 Εργαζόμενοι
ΕφοδιαστικήΜεταποίησηΣυμβουλευτική
USΗνωμένες ΠολιτείεςΕξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής

Ηγεσία της αναλογιστικής δραστηριότητας συντάξεων της Infinity Constellation στις ΗΠΑ, με ευθύνη για την αναλογιστική έγκριση και την ανάπτυξη πελατών. Συμβολή στη διαμόρφωση ροών εργασίας με τεχνητή νοημοσύνη για υπηρεσίες συνταξιοδοτικών προγραμμάτων.

Άνοιγμα
Devoted Health

Ανώτερος/η Αναλογιστής/τρια Εμπορικής Τιμολόγησης – Devoted Health (Εξ αποστάσεως, ΗΠΑ)

Devoted Health
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
Ασφάλιση υγείαςΕυεξίαΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες Πολιτείες
175.000 $ – 250.000 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηSeniorΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής
PythonSQL

Καθοδηγήστε την τιμολόγηση εμπορικής ασφάλισης υγείας, τα μοντέλα τιμολόγησης, τη στρατηγική ανάληψης κινδύνων και τις καταθέσεις τιμών στις πολιτείες για τη Devoted Health. Κατευθύνετε συμβατά και οικονομικά βιώσιμα προϊόντα με αναλογιστική ηγεσία και συνεργασία μεταξύ ομάδων.

Άνοιγμα
Devoted Health

Ανώτερος/η αναλογιστής/τρια τιμολόγησης Medicare Advantage

Devoted Health
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
Ασφάλιση υγείαςΕυεξίαΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες Πολιτείες
175.000 $ – 250.000 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηSeniorΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής
PythonSQL

Καθοδηγήστε τη στρατηγική προσφορών Medicare Advantage, τα μοντέλα τιμολόγησης και τις υποβολές στο CMS στη Devoted Health. Συμβάλετε στη βελτίωση της περίθαλψης ηλικιωμένων Αμερικανών με δεδομένα στον πυρήνα της υγειονομικής φροντίδας.

Άνοιγμα
PacificSource Health Plans

Αναλογιστικός διευθυντής εμπορικής τιμολόγησης και Medicare Advantage

PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
ΑσφάλισηΑσφάλιση υγείαςΥγειονομική περίθαλψη
USΗνωμένες ΠολιτείεςNCΒόρεια Καρολίνα
127.338 $ – 216.474 $ / έτος
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηΕπικεφαλήςΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλογιστής

Ηγεσία στην τιμολόγηση εμπορικών προγραμμάτων και στις προσφορές Medicare Advantage στην PacificSource Health Plans, με διοίκηση αναλογιστικών ομάδων και στρατηγικής τιμολόγησης. Εποπτεία τιμών, μοντέλων, κανονιστικών υποβολών, ανάλυσης κινδύνου και οικονομικού σχεδιασμού.

Άνοιγμα