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PACIFICSOURCE
1001 – 5000 Empleados
PACIFICSOURCE es una empresa de planes de salud fundada en 1933. Su equipo está compuesto por aproximadamente entre 1.001 y 5.000 empleados, lo que la convierte en una organización consolidada dentro del sector de la cobertura sanitaria.

Director actuarial de tarificación en PacificSource (remoto, Carolina del Norte)

Lidera la tarificación de planes de salud comerciales y Medicare Advantage en PacificSource. Supervisa el modelado actuarial, las solicitudes de tarifas, el análisis de riesgos y un equipo actuarial.

Descripción

  • Supervisa la tarificación actuarial y los servicios relacionados.
  • Mantiene la precisión del trabajo actuarial y un análisis riguroso de los riesgos.
  • Establece las primas para el negocio comercial y las ofertas de Medicare Advantage.
  • Prepara solicitudes de tarifas, ofertas, anexos de respaldo, certificaciones actuariales, memorandos y opiniones.
  • Lidera el desarrollo, la implementación y el mantenimiento de modelos de clasificación y tarificación para el negocio comercial.
  • Apoya las reservas, las previsiones, la presupuestación, el ajuste y la distribución de riesgos, las reservas por insuficiencia de primas y las opiniones actuariales de fin de año.
  • Analiza los riesgos, los costos y la utilización junto con el Director Actuarial de Economía de la Salud.
  • Gestiona estudiantes de actuaría, actuarios acreditados y analistas no actuariales.
  • Contribuye a las decisiones de contratación, desarrollo del personal, orientación, evaluaciones, medidas correctivas y despidos.
  • Establece relaciones de colaboración con Suscripción, Desarrollo de Productos, Ventas y Finanzas.
  • Participa en comités estratégicos e internos.
  • Ayuda a los responsables de pérdidas y ganancias de Medicare Advantage y del negocio comercial a impulsar iniciativas sobre el índice de pérdidas financieras.
  • Impulsa mejoras de procesos y promueve prácticas eficientes.
  • Participa en investigaciones de PacificSource.
  • Cumple las políticas de privacidad y las leyes y normativas de HIPAA.
  • Realiza otras tareas asignadas.

Requisitos

  • Al menos seis años de experiencia actuarial.
  • Al menos tres años de experiencia en gestión.
  • Se prefiere experiencia en el sector de la salud.
  • Grado universitario en matemáticas, estadística, ciencias actuariales o un campo relacionado.
  • Estar inscrito como Fellow en la Society of Actuaries.
  • Ser miembro activo y en regla de la American Academy of Actuaries.
  • Capacidad para aplicar métodos actuariales y técnicas de modelado.
  • Capacidad para verificar y documentar supuestos, respaldar análisis y recomendaciones con razonamiento sólido y principios actuariales, y seguir las Normas de Práctica Actuarial.
  • Capacidad para trabajar con precisión bajo presión, establecer prioridades y cumplir plazos.
  • Capacidad para definir problemas, desarrollar e implementar soluciones y supervisar los resultados.
  • Capacidad para comprender el inglés escrito y hablado.
  • Habilidades de comunicación claras y eficaces.
  • Capacidad para agacharse e inclinarse, permanecer sentado o de pie durante periodos prolongados, realizar movimientos repetitivos y levantar y transportar archivos y materiales de trabajo.

Beneficios

  • Empleo con igualdad de oportunidades.
  • Trabajo en un entorno de oficina general con equipo configurado ergonómicamente.
  • Se requiere aproximadamente un 5 % de viajes.
  • La relación laboral es a voluntad en todo momento.

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