Humana, bireylerin, toplulukların ve genel sağlık sisteminin sağlık sonuçlarını iyileştirmeye odaklanan bir sağlık hizmetleri ve sağlık sigortası şirketidir. Çalışmaları arasında yaşlılar ve askerî personel gibi gruplara hizmet sunan Medicare Advantage HMO, PPO ve PFFS planları yer alır. Humana ayrıca aidiyet, karşılıklı saygı ve çalışanların şirketin sağlık odaklı misyonuna katkıda bulunma fırsatları üzerine kurulu kapsayıcı bir iş ortamını destekler.
Humana Davranışsal Sağlık Kullanım Yönetimi Klinik Uzmanı - Louisiana Uzaktan
Humana, Louisiana'da ikamet eden ve tam zamanlı uzaktan çalışacak bir davranışsal sağlık kullanım yönetimi klinik uzmanı arıyor. Pozisyon; klinik incelemeleri, bakım koordinasyonunu ve yan haklara ilişkin kararları destekler ve uygun RN'ler ile lisanslı davranışsal sağlık profesyonellerine açıktır.
Açıklama
- Tıbbi hizmetleri ve yan hakların yönetimine ilişkin kararları koordine etmek, belgelemek ve iletmek
- Uygun tedavi, bakım ve hizmetleri değerlendirmek için davranışsal sağlık kriterlerini, politikalarını ve prosedürlerini yorumlamak
- Etkili bakım ve tedaviyi desteklemek için hizmet sağlayıcılar, üyeler ve diğer paydaşlarla iletişim kurmak
- Günlük kararlarda klinik uzmanlık, açık iletişim ve bağımsız eleştirel düşünme becerilerini kullanmak
- Çalışmaları departman, segment ve kuruluş stratejileri ile operasyonel hedeflerle uyumlu hale getirmek
- Durumların zaman zaman belirsiz olduğu ve rehberliğin sınırlı kaldığı koşullarda çalışma yöntemlerini bağımsız olarak belirlemek
- Görevleri belirlenmiş yönergelere ve prosedürlere uygun şekilde yerine getirmek
- Uzaktan çalışmak; eğitim veya toplantılar için Humana ofislerine ara sıra seyahat etmek
Gereksinimler
- Louisiana'da ikamet etmek
- Multi-State Compact kapsamında lisanslı kayıtlı hemşire (RN) yetkisine veya sosyal hizmet, danışmanlık, psikoloji ya da başka bir davranışsal sağlık alanında yüksek lisans derecesine bağlı Louisiana mesleki lisansına sahip olmak ve herhangi bir disiplin kaydının bulunmaması
- Davranışsal sağlık alanındaki yüksek lisans derecesi yolunu kullanan adayların ayrıca bağımsız bir Kentucky lisansına sahip olması
- Kabul edilen lisanslar arasında LCSW, LMSW, LPC, LMFT, LAC ve Lisanslı Psikolog lisansları bulunur
- Derece sonrasında doğrudan hasta bakımı sunan en az üç yıllık klinik deneyim
- En az üç yıllık davranışsal sağlık deneyimi
- Microsoft Office, birden fazla sistem ve platform ile çalışma bilgisi ve temel uzaktan teknik sorun giderme becerisi
- Pazartesiden cumaya Merkezi Saat ile 08.00-17.00 arasında çalışmaya uygun olmak; Doğu Saati planlamasına ve zaman zaman hafta sonları ile tatillerde çalışmaya esneklik göstermek
- İndirme hızı en az 25 Mbps ve yükleme hızı en az 10 Mbps olan internet bağlantısı
- Üyelerin PHI ve HIPAA kapsamındaki bilgilerinin korunmasına uygun, dikkat dağıtıcı unsurlardan arındırılmış özel bir çalışma alanı
- MCG, ASAM veya InterQual kriterlerini kullanarak davranışsal sağlık kullanım yönetimi konusunda tercih edilen deneyim
- Yönetilen bakım veya Medicaid deneyimi tercih edilir
- Sağlık planı deneyimi tercih edilir
Yan Haklar
- Şirket ve/veya bireysel performansa bağlı prim teşvik planına uygunluk
- Sağlık, diş ve görme sigortası kapsamı
- 401(k) emeklilik tasarruf planı
- Ücretli izin
- Şirket tatilleri ve kişisel tatiller
- Ücretli ebeveyn ve bakıcı izni
- Kısa ve uzun vadeli maluliyet kapsamı
- Hayat sigortası
- Uzaktan çalışma için çalışan tarafından sağlanan internet hizmeti
- Eğitim veya toplantılar için Humana ofislerine ara sıra seyahat