
Humana er en virksomhed inden for sundhedspleje og sygeforsikring, der fokuserer på at forbedre sundhedsresultaterne for enkeltpersoner, lokalsamfund og det bredere sundhedssystem. Virksomhedens arbejde omfatter Medicare Advantage-planer af typerne HMO, PPO og PFFS, som betjener grupper som ældre og militærpersonel. Humana lægger også vægt på en inkluderende arbejdsplads præget af tilhørsforhold, gensidig respekt og muligheder for, at medarbejderne kan bidrage til virksomhedens sundhedsorienterede mission.
Humana kliniker inden for adfærdssundhed og udnyttelsesstyring – fjernarbejde i Louisiana
Humana søger en kliniker inden for adfærdssundhed og udnyttelsesstyring i Louisiana til en fuldtidsstilling på afstand. Stillingen understøtter kliniske vurderinger, koordinering af behandling og afgørelser om ydelser og er åben for kvalificerede sygeplejersker og autoriserede fagpersoner inden for adfærdssundhed.
65.000 $ – 88.600 $ / år
FjernarbejdeFuldtidMellemniveauSeniorPåkrævet Sprog: engelskRådgiverBeskrivelse
- Koordinere, dokumentere og kommunikere afgørelser om medicinske ydelser og administration af ydelser
- Fortolke kriterier, politikker og procedurer for adfærdssundhed for at vurdere passende behandling, pleje og ydelser
- Kommunikere med behandlere, medlemmer og andre interessenter for at understøtte effektiv pleje og behandling
- Bruge klinisk ekspertise, tydelig kommunikation og selvstændig kritisk tænkning i daglige beslutninger
- Tilpasse arbejdet til afdelingens, segmentets og organisationens strategier og driftsmål
- Fastlægge arbejdsmetoder selvstændigt, når situationer lejlighedsvis er uklare, og vejledningen er begrænset
- Udføre arbejdsopgaver i overensstemmelse med fastlagte retningslinjer og procedurer
- Arbejde på afstand med lejlighedsvise rejser til Humanas kontorer i forbindelse med oplæring eller møder
Krav
- Skal bo i Louisiana
- Have enten autorisation som sygeplejerske under Multi-State Compact eller en professionel licens i Louisiana knyttet til en kandidatgrad i socialt arbejde, rådgivning, psykologi eller et andet område inden for adfærdssundhed uden disciplinær historik
- Kandidater, der benytter vejen via en kandidatgrad inden for adfærdssundhed, skal også have en selvstændig licens i Kentucky
- Godkendte licenser omfatter LCSW, LMSW, LPC, LMFT, LAC og Licensed Psychologist
- Mindst tre års klinisk erfaring efter afsluttet uddannelse med direkte patientpleje
- Mindst tre års erfaring inden for adfærdssundhed
- Praktisk kendskab til Microsoft Office, flere systemer og platforme samt grundlæggende fejlfinding af tekniske problemer på afstand
- Tilgængelig mandag til fredag kl. 8.00–17.00 Central Time med fleksibilitet til planlægning efter Eastern Time samt lejlighedsvise weekender og helligdage
- Internetforbindelse med en minimumshastighed på 25 Mbps download og 10 Mbps upload
- Dedikeret arbejdsplads uden forstyrrelser, der er egnet til at beskytte medlemmers PHI- og HIPAA-oplysninger
- Erfaring med udnyttelsesstyring inden for adfærdssundhed ved brug af MCG-, ASAM- eller InterQual-kriterier er en fordel
- Erfaring med managed care eller Medicaid er en fordel
- Erfaring fra sundhedsplaner er en fordel
Fordele
- Mulighed for at være omfattet af en bonusordning knyttet til virksomhedens og/eller individuelle resultater
- Sundheds-, tandlæge- og synsdækning
- Pensionsopsparingsordning med 401(k)
- Betalt frihed
- Virksomheds- og personlige helligdage
- Betalt forældre- og omsorgsorlov
- Kort- og langfristet invalideforsikring
- Livsforsikring
- Internetforbindelse betalt af virksomheden til fjernarbejde
- Lejlighedsvise rejser til Humanas kontorer i forbindelse med oplæring eller møder