HonorHealth
HonorHealth
A HonorHealth é uma organização integrada de saúde que oferece atendimento hospitalar e ambulatorial, atenção primária, atendimento de urgência e serviços de telessaúde, incluindo consultas eletrônicas. Suas ferramentas digitais voltadas aos pacientes incluem o MyChart, o agendamento de consultas on-line, recursos de faturamento e informações sobre transparência de preços. Além dos serviços clínicos, a HonorHealth apoia pesquisas médicas, programas de residência e fellowship, educação médica continuada, recursos para estudantes de medicina e programas comunitários por meio de sua fundação e de iniciativas de voluntariado. A organização reúne prestação de cuidados de saúde, educação, pesquisa e participação comunitária em um amplo sistema de saúde.

Especialista sênior em faturamento hospitalar – Medicare e convênios comerciais

Processa contas hospitalares do Medicare e de convênios comerciais para a HonorHealth, um sistema de saúde sem fins lucrativos do Arizona. Mantém a precisão do faturamento e as metas do ciclo de receita ao enviar contas eletrônicas e em papel.

Descrição

  • Prepara e envia contas usando os formulários UB e CMS-1500.
  • Usa o DDE para verificar os nomes dos beneficiários nas contas do Medicare.
  • Identifica erros recorrentes de faturamento e os comunica ao supervisor de Faturamento.
  • Recomenda maneiras de resolver erros de faturamento.
  • Ajusta as contas conforme necessário.
  • Pesquisa questões de faturamento comercial e do Medicare dentro dos prazos e das metas da gestão.
  • Presta assistência a pacientes, órgãos governamentais, convênios comerciais, departamentos hospitalares, consultórios médicos e fornecedores externos.
  • Envia diariamente contas eletrônicas e em papel, demonstrativos mensais dos pacientes e contas corrigidas.
  • Dá retorno às equipes dos consultórios médicos sobre correções de dados e informações demográficas.
  • Trabalha com gestores de consultórios e equipes de PBS para atingir as metas de envio, recebimento de contas a receber, contas encerradas, contas sem erros e dívidas incobráveis.
  • Registra as estatísticas diárias em planilhas.
  • Processa solicitações e comprovantes de recebimento do Gateway EDI e faz a conciliação com os envios ao sistema de contabilidade de pacientes.
  • Cumpre os requisitos regulatórios para o envio e o reprocessamento de contas dentro dos prazos.
  • Envia e recebe arquivos 837 de fornecedores externos.
  • Mantém os arquivos dos pagadores e informa os grupos médicos sobre atualizações relevantes.
  • Ajuda a desenvolver, implementar e aprimorar controles internos para garantir práticas confiáveis de faturamento.
  • Reporta-se ao supervisor de Faturamento.

Requisitos

  • Deve morar na região metropolitana de Phoenix.
  • Experiência substancial em faturamento hospitalar em um sistema de saúde de médio ou grande porte.
  • Experiência com EPIC é desejável.
  • Ensino médio completo ou GED.
  • Dois anos de experiência em faturamento e reembolso médico pelo Medicare ou por convênios comerciais, ciclo de receita ou processamento de contas.
  • Dois anos de experiência com contas de pacientes ou três anos de experiência em faturamento médico.
  • É desejável obter uma certificação avançada em faturamento médico em até dois anos após a contratação.
  • Cursos de CCS.
  • Experiência com faturamento do Medicare e de convênios comerciais.
  • Experiência no envio de contas usando os formulários UB e CMS-1500.
  • Conhecimento de DDE, Gateway EDI, arquivos 837 e sistemas de contabilidade de pacientes.
  • Capacidade de atingir metas de faturamento, processamento de contas e ciclo de receita.

Benefícios

  • Trabalho remoto, com presença no escritório quando necessário.
  • Horário disponível em dias úteis, de segunda a sexta-feira, entre 6h e 17h.
  • Oportunidades de desenvolvimento profissional.
  • É desejável concluir uma certificação avançada em faturamento médico em até dois anos após a contratação.

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