シニア病院請求担当者—Medicare・民間保険請求
アリゾナ州の非営利医療システムHonorHealthで、Medicareおよび民間保険の病院請求を処理します。 請求の正確性と収益サイクルの指標を維持しながら、電子請求と紙の請求を提出します。
仕事内容
- UBおよびCMS-1500フォームを使用して請求を作成し、提出する。
- Medicare請求の受給者名をDDEで確認する。
- 繰り返し発生する請求エラーを見つけ、請求スーパーバイザーに報告する。
- 請求エラーの解決方法を提案する。
- 必要に応じて請求を修正する。
- 管理側が定める期限と指標に沿って、民間保険およびMedicareの請求に関する調査を行う。
- 患者、政府機関、民間保険会社、病院各部門、医師の診療所、外部ベンダーを支援する。
- 電子請求と紙の請求、月次患者明細書、修正請求を毎日提出する。
- データおよび人口統計情報の修正について、医師診療所のスタッフにフィードバックする。
- 診療所管理者およびPBSスタッフと協力し、提出、売掛金回収、クローズ済み請求、クリーン請求、貸倒れの各指標を達成する。
- 日々の統計をスプレッドシートに記録する。
- Gateway EDIの依頼と受領通知を処理し、患者会計システムの提出記録と照合する。
- 請求の適時提出と再処理に関する規制要件を遵守する。
- 外部ベンダーと837ファイルを送受信する。
- 支払者ファイルを管理し、関連する更新情報を医師グループに伝える。
- 信頼性の高い請求業務に向けた内部統制の策定、導入、改善を支援する。
- 請求スーパーバイザーに報告する。
応募要件
- フェニックス都市圏に居住していること。
- 中規模または大規模な医療システムでの病院請求業務の豊富な経験。
- EPICの使用経験があれば尚可。
- 高校卒業資格またはGED。
- Medicareまたは民間保険の医師請求・給付、収益サイクル、または請求処理の経験が2年以上あること。
- 患者アカウント業務の経験が2年以上、または医師請求業務の経験が3年以上あること。
- 入社後2年以内の上級医療請求資格の取得が望ましい。
- CCSのコースワーク。
- Medicareおよび民間保険の請求業務経験。
- UBおよびCMS-1500フォームで請求を提出した経験。
- DDE、Gateway EDI、837ファイル、患者会計システムに関する知識。
- 請求、請求処理、収益サイクルの指標を達成できること。
福利厚生
- リモート勤務。必要に応じて出社。
- 月曜日から金曜日の午前6時から午後5時の間で勤務時間を設定可能。
- キャリア開発の機会。
- 入社後2年以内に上級医療請求資格を取得することが望ましい。
