HonorHealth
HonorHealth
HonorHealth is een geïntegreerde zorgorganisatie die ziekenhuis- en poliklinische zorg, eerstelijnszorg, spoedzorg en telezorg aanbiedt, waaronder E-Visits. De digitale hulpmiddelen voor patiënten omvatten MyChart, online afspraken maken, informatie over facturering en gegevens over prijstransparantie. Naast klinische diensten ondersteunt HonorHealth medisch onderzoek, opleidingsplaatsen, fellowships, permanente medische educatie, voorzieningen voor geneeskundestudenten en gemeenschapsprogramma's via zijn stichting en vrijwilligersinitiatieven. De organisatie combineert zorgverlening, onderwijs, onderzoek en maatschappelijke betrokkenheid binnen een breed zorgstelsel.

Senior ziekenhuisdeclarant – Medicare- en commerciële declaraties

Verwerk Medicare- en commerciële ziekenhuisdeclaraties voor HonorHealth, een zorgstelsel zonder winstoogmerk in Arizona. Waarborg de juistheid van declaraties en haal de normen voor de inkomstencyclus bij elektronische en papieren indiening.

Beschrijving

  • Bereid declaraties voor met UB- en CMS-1500-formulieren en dien ze in.
  • Controleer met DDE de namen van uitkeringsgerechtigden voor Medicare-declaraties.
  • Signaleer terugkerende declaratiefouten en meld deze aan de declaratiesupervisor.
  • Doe aanbevelingen om declaratiefouten op te lossen.
  • Pas declaraties zo nodig aan.
  • Onderzoek declaratievragen over commerciële verzekeringen en Medicare binnen de deadlines en normen van het management.
  • Help patiënten, overheidsinstanties, commerciële verzekeraars, ziekenhuisafdelingen, artsenpraktijken en externe leveranciers.
  • Dien dagelijks elektronische en papieren declaraties, maandelijkse patiëntafrekeningen en gecorrigeerde declaraties in.
  • Geef medewerkers van artsenpraktijken feedback over gegevenscorrecties en demografische gegevens.
  • Werk samen met praktijkmanagers en PBS-medewerkers om normen te halen voor indieningen, inning van debiteuren, afgehandelde declaraties, foutloze declaraties en oninbare vorderingen.
  • Registreer dagelijks statistieken in spreadsheets.
  • Verwerk Gateway EDI-verzoeken en ontvangstbevestigingen en stem deze af met indieningen in het patiëntadministratiesysteem.
  • Volg de wettelijke vereisten voor tijdige indiening en herverwerking van declaraties.
  • Verzend en ontvang 837-bestanden van externe leveranciers.
  • Beheer bestanden van verzekeraars en informeer artsengroepen over relevante updates.
  • Help bij het ontwikkelen, invoeren en verbeteren van interne controles voor betrouwbare declaratieprocessen.
  • Rapporteer aan de declaratiesupervisor.

Vereisten

  • Moet in het grootstedelijk gebied van Phoenix wonen.
  • Ruime ervaring met ziekenhuisdeclaraties in een middelgroot of groot zorgstelsel.
  • Ervaring met EPIC heeft de voorkeur.
  • Middelbareschooldiploma of GED.
  • Twee jaar ervaring met declaraties en vergoedingen voor Medicare of commerciële artsenzorg, de inkomstencyclus of declaratieverwerking.
  • Twee jaar ervaring met patiëntenadministratie of drie jaar ervaring met artsendeclaraties.
  • Een gevorderde certificering in medische declaraties heeft de voorkeur, te behalen binnen twee jaar na indiensttreding.
  • Cursussen CCS.
  • Ervaring met Medicare- en commerciële declaraties.
  • Ervaring met het indienen van declaraties via UB- en CMS-1500-formulieren.
  • Kennis van DDE, Gateway EDI, 837-bestanden en patiëntadministratiesystemen.
  • Vermogen om normen voor declaraties, declaratieverwerking en de inkomstencyclus te halen.

Voordelen

  • Mogelijkheid om op afstand te werken, met aanwezigheid op kantoor wanneer nodig.
  • Werkdagen van maandag tot en met vrijdag, met werktijden tussen 6.00 en 17.00 uur.
  • Mogelijkheden voor loopbaanontwikkeling.
  • Een gevorderde certificering in medische declaraties binnen twee jaar na indiensttreding behalen heeft de voorkeur.

Gerelateerde vacatures

Hiscox

Specialist Claimsprogramma

Hiscox

Verzorg claimsopleidingen, ontwikkel leermiddelen en ondersteun de claimsactiviteiten bij Hiscox. De functie omvat onboarding, betalingsverwerking, procesverbeteringen en de invoering van claimssystemen en -tools.

Openen
Berkshire Hathaway GUARD Insurance Companies

Senior-schadebehandelaar complexe aansprakelijkheid

Berkshire Hathaway GUARD Insurance Companies

Behandel betwiste zakelijke aansprakelijkheidsclaims voor Berkshire Hathaway GUARD Insurance Companies, van de beoordeling van dekking en schade tot de afwikkeling. Werk samen met advocaten van de verdediging en andere betrokkenen aan claimstrategieën en onderhandel over schikkingen.

Openen