LogoFresh Jobs Ahead
HonorHealth
HonorHealth
EdukacjaOpieka zdrowotna
HonorHealth to zintegrowana organizacja opieki zdrowotnej oferująca opiekę szpitalną i ambulatoryjną, podstawową opiekę zdrowotną, pomoc doraźną oraz usługi telemedyczne, w tym e-wizyty. Cyfrowe narzędzia organizacji przeznaczone dla pacjentów obejmują MyChart, internetowe umawianie wizyt, zasoby dotyczące rozliczeń oraz informacje o przejrzystości cen. Oprócz świadczeń klinicznych HonorHealth wspiera badania medyczne, programy rezydenckie i staże specjalizacyjne, ustawiczne kształcenie medyczne, zasoby dla studentów medycyny oraz programy społeczne prowadzone przez fundację i inicjatywy wolontariackie. Organizacja łączy świadczenie opieki zdrowotnej, edukację, badania i zaangażowanie społeczne w ramach rozbudowanego systemu opieki zdrowotnej.
LinkedIn
Oferty pracy firmy

Starszy specjalista ds. rozliczeń szpitalnych — Medicare i roszczenia komercyjne

Obsługuj roszczenia Medicare i komercyjnych ubezpieczycieli dla HonorHealth, niekomercyjnego systemu opieki zdrowotnej w Arizonie. Dbaj o dokładność rozliczeń i realizację wskaźników cyklu przychodów przy elektronicznym i papierowym składaniu roszczeń.

USStany ZjednoczoneAZArizonaHybrydowoPełny etatSeniorWymagany Język: angielskiFakturzystaOgólne

Opis

  • Przygotowywanie i składanie roszczeń z użyciem formularzy UB i CMS-1500.
  • Weryfikowanie w DDE nazwisk świadczeniobiorców w roszczeniach Medicare.
  • Wykrywanie powtarzających się błędów rozliczeniowych i zgłaszanie ich kierownikowi ds. rozliczeń.
  • Rekomendowanie sposobów usuwania błędów rozliczeniowych.
  • Korygowanie roszczeń w razie potrzeby.
  • Prowadzenie analiz dotyczących rozliczeń komercyjnych i Medicare w terminach oraz zgodnie ze wskaźnikami ustalonymi przez kierownictwo.
  • Pomoc pacjentom, instytucjom rządowym, komercyjnym ubezpieczycielom, oddziałom szpitalnym, gabinetom lekarskim i zewnętrznym dostawcom.
  • Codzienne składanie roszczeń elektronicznych i papierowych, comiesięcznych zestawień dla pacjentów oraz skorygowanych roszczeń.
  • Przekazywanie pracownikom praktyk lekarskich informacji zwrotnych dotyczących korekt danych i informacji demograficznych.
  • Współpraca z kierownikami praktyk i pracownikami PBS w celu realizacji wskaźników składania roszczeń, ściągania należności, zamkniętych i prawidłowo przygotowanych roszczeń oraz należności nieściągalnych.
  • Codzienne zapisywanie statystyk w arkuszach kalkulacyjnych.
  • Obsługa żądań i potwierdzeń Gateway EDI oraz uzgadnianie ich z przekazaniami w systemie księgowania pacjentów.
  • Przestrzeganie wymogów regulacyjnych dotyczących terminowego składania i ponownego przetwarzania roszczeń.
  • Wysyłanie i odbieranie plików 837 od zewnętrznych dostawców.
  • Prowadzenie plików płatników i informowanie grup lekarskich o istotnych aktualizacjach.
  • Wspieranie opracowywania, wdrażania i doskonalenia kontroli wewnętrznych zapewniających rzetelne praktyki rozliczeniowe.
  • Podleganie kierownikowi ds. rozliczeń.

Wymagania

  • Konieczne jest zamieszkanie w aglomeracji Phoenix.
  • Znaczne doświadczenie w rozliczeniach szpitalnych w średnim lub dużym systemie opieki zdrowotnej.
  • Doświadczenie z EPIC będzie dodatkowym atutem.
  • Świadectwo ukończenia szkoły średniej lub GED.
  • Dwa lata doświadczenia w rozliczaniu i refundacji usług lekarskich Medicare lub ubezpieczycieli komercyjnych, cyklu przychodów albo przetwarzaniu roszczeń.
  • Dwa lata doświadczenia w obsłudze kont pacjentów lub trzy lata doświadczenia w rozliczaniu usług lekarskich.
  • Preferowane uzyskanie zaawansowanego certyfikatu z rozliczeń medycznych w ciągu dwóch lat od zatrudnienia.
  • Kursy CCS.
  • Doświadczenie w rozliczeniach Medicare i ubezpieczycieli komercyjnych.
  • Doświadczenie w składaniu roszczeń na formularzach UB i CMS-1500.
  • Znajomość DDE, Gateway EDI, plików 837 i systemów księgowania pacjentów.
  • Umiejętność realizacji wskaźników rozliczeń, przetwarzania roszczeń i cyklu przychodów.

Benefity

  • Praca zdalna z obecnością w biurze w razie potrzeby.
  • Grafik w dni robocze między 6:00 a 17:00, od poniedziałku do piątku.
  • Możliwości rozwoju zawodowego.
  • Preferowane ukończenie zaawansowanej certyfikacji z rozliczeń medycznych w ciągu dwóch lat od zatrudnienia.

Powiązane oferty pracy

Hiscox

Specjalista ds. szkoleń w obszarze likwidacji szkód

Hiscox
1001 – 5000 Pracownicy
Sponsor wizy H1BB2BFinanseUbezpieczenia
USStany ZjednoczoneAZArizonaCTConnecticutILIllinoisMAMassachusettsNYNowy Jork
60 000 $ – 80 000 $ / rok
HybrydowoPełny etatPoziom średniSeniorWymagany Język: angielskiOgólneSpecjalista ds. programów

Prowadź szkolenia z obsługi roszczeń, twórz materiały edukacyjne i wspieraj działalność operacyjną zespołu likwidacji szkód Hiscox. Zakres obowiązków obejmuje wdrażanie nowych pracowników, obsługę płatności, usprawnianie przepływu pracy oraz wdrażanie systemów i narzędzi do obsługi roszczeń.

Otwórz
Berkshire Hathaway GUARD Insurance Companies

Starszy specjalista ds. złożonych roszczeń z tytułu odpowiedzialności cywilnej

Berkshire Hathaway GUARD Insurance Companies
1001 – 5000 Pracownicy
HotelarstwoLogistykaOpieka zdrowotna
USStany ZjednoczoneAZArizonaILIllinoisNJNew JerseyNYNowy JorkPAPensylwaniaTXTeksas
80 000 $ – 120 000 $ / rok
HybrydowoPełny etatSeniorLeadWymagany Język: angielskiLikwidator szkódOgólne

Prowadź sporne roszczenia z tytułu odpowiedzialności cywilnej firm dla Berkshire Hathaway GUARD Insurance Companies — od oceny ochrony i szkód po rozstrzygnięcie. Współpracuj z prawnikami obrony i innymi stronami, opracowuj strategie prowadzenia spraw i negocjuj ugody.

Otwórz
Sutter Health

Koordynator ds. autoryzacji III — opieka zdrowotna w domu

Sutter Health
Sponsor wizy H1BOpieka zdrowotnaOrganizacje non-profitUbezpieczenie zdrowotne
USStany ZjednoczoneAZArizonaIDIdahoNVNevadaOROregonTNTennesseeTXTeksasUTUtah
22 $ – 31 $ / godzina
HybrydowoPełny etatPoziom średniSeniorWymagany Język: angielskiKoordynator ds. zdrowiaOgólne

Koordynuj skierowania do opieki zdrowotnej w domu i dalszy kontakt z pacjentami w Sutter Care at Home. Bądź osobą kontaktową dla pacjentów, ich rodzin, pielęgniarek i podmiotów kierujących.

Otwórz