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HonorHealth ist eine integrierte Gesundheitsorganisation, die stationäre und ambulante Versorgung, hausärztliche Versorgung, Notfallversorgung und Telemedizin einschließlich E-Visits anbietet. Zu den digitalen Angeboten für Patientinnen und Patienten gehören MyChart, die Online-Terminvereinbarung, Informationen zur Abrechnung und Angaben zur Preistransparenz. Neben den klinischen Leistungen unterstützt HonorHealth medizinische Forschung, Weiterbildungsstellen, Fellowships, medizinische Fortbildung, Angebote für Medizinstudierende sowie Gemeinschaftsprogramme über seine Stiftung und ehrenamtliche Initiativen. Die Organisation verbindet Gesundheitsversorgung, Ausbildung, Forschung und gesellschaftliches Engagement innerhalb eines umfassenden Gesundheitssystems.
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Stellen im Unternehmen

Senior-Abrechnungsfachkraft im Krankenhaus – Medicare- und Privatversicherungsansprüche

Bearbeitung von Medicare- und Privatversicherungsansprüchen für HonorHealth, ein gemeinnütziges Gesundheitssystem in Arizona. Sicherstellung korrekter Abrechnungen und Einhaltung der Kennzahlen im Erlöszyklus bei elektronischer und postalischer Einreichung.

USVereinigte StaatenAZArizonaHybridVollzeitSeniorErforderliche Sprache: EnglischAllgemeinFakturist

Beschreibung

  • Bereiten Sie Abrechnungsansprüche mit UB- und CMS-1500-Formularen vor und reichen Sie diese ein.
  • Prüfen Sie mithilfe von DDE die Namen der Leistungsempfänger bei Medicare-Ansprüchen.
  • Erkennen Sie wiederkehrende Abrechnungsfehler und melden Sie diese der Abrechnungsaufsicht.
  • Empfehlen Sie Maßnahmen zur Behebung von Abrechnungsfehlern.
  • Passen Sie Abrechnungsansprüche bei Bedarf an.
  • Recherchieren Sie Abrechnungsfragen zu Privatversicherungen und Medicare innerhalb der von der Leitung gesetzten Fristen und Kennzahlen.
  • Unterstützen Sie Patienten, Behörden, private Versicherer, Krankenhausabteilungen, Arztpraxen und externe Dienstleister.
  • Reichen Sie täglich elektronische und postalische Abrechnungsansprüche, monatliche Patientenabrechnungen und korrigierte Ansprüche ein.
  • Geben Sie den Mitarbeitenden von Arztpraxen Rückmeldung zu Datenkorrekturen und demografischen Angaben.
  • Arbeiten Sie mit Praxisleitungen und PBS-Mitarbeitenden zusammen, um Kennzahlen zu Einreichungen, dem Einzug offener Forderungen, abgeschlossenen Ansprüchen, fehlerfreien Ansprüchen und uneinbringlichen Forderungen zu erreichen.
  • Erfassen Sie täglich Statistiken in Tabellen.
  • Bearbeiten Sie Gateway-EDI-Anfragen und -Eingänge und gleichen Sie diese mit den Einreichungen im Patientenabrechnungssystem ab.
  • Halten Sie die gesetzlichen Vorgaben für die fristgerechte Einreichung und erneute Bearbeitung von Ansprüchen ein.
  • Senden und empfangen Sie 837-Dateien von externen Dienstleistern.
  • Pflegen Sie Kostenträgerdateien und informieren Sie Arztgruppen über relevante Änderungen.
  • Unterstützen Sie die Entwicklung, Einführung und Verbesserung interner Kontrollen für zuverlässige Abrechnungsabläufe.
  • Berichten Sie an die Abrechnungsaufsicht.

Anforderungen

  • Wohnsitz im Großraum Phoenix.
  • Umfangreiche Erfahrung mit Krankenhausabrechnungen in einem mittelgroßen oder großen Gesundheitssystem.
  • EPIC-Erfahrung ist bevorzugt.
  • Highschool-Abschluss oder GED.
  • Zwei Jahre Erfahrung mit Abrechnung und Erstattung für Medicare oder private Arztleistungen, im Erlöszyklus oder in der Anspruchsbearbeitung.
  • Zwei Jahre Erfahrung in der Patientenabrechnung oder drei Jahre Erfahrung mit Arztabrechnungen.
  • Eine weiterführende Zertifizierung im medizinischen Abrechnungswesen wird innerhalb von zwei Jahren nach Arbeitsbeginn bevorzugt.
  • Kursarbeit im Bereich CCS.
  • Erfahrung mit Medicare- und Privatversicherungsabrechnungen.
  • Erfahrung mit der Einreichung von Ansprüchen über UB- und CMS-1500-Formulare.
  • Kenntnisse in DDE, Gateway EDI, 837-Dateien und Patientenabrechnungssystemen.
  • Fähigkeit, Kennzahlen für Abrechnung, Anspruchsbearbeitung und Erlöszyklus zu erfüllen.

Zusatzleistungen

  • Möglichkeit zum mobilen Arbeiten mit erforderlicher Anwesenheit im Büro.
  • Arbeitszeiten an Wochentagen zwischen 6:00 und 17:00 Uhr, Montag bis Freitag.
  • Möglichkeiten zur beruflichen Weiterentwicklung.
  • Der Abschluss einer weiterführenden Zertifizierung im medizinischen Abrechnungswesen innerhalb von zwei Jahren nach Arbeitsbeginn wird bevorzugt.

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