CVS Health est une entreprise américaine du secteur de la santé qui intervient dans les services de santé, l’assurance maladie, la gestion des prestations pharmaceutiques et la pharmacie de détail. Par l’intermédiaire d’activités comme Aetna et CVS Caremark, elle contribue à la couverture santé, à l’accès aux médicaments sur ordonnance, à la gestion des pathologies, aux médicaments spécialisés et aux services de pharmacie par correspondance. Ses pharmacies de proximité et ses offres de soins élargies sont conçues pour permettre aux patients d’accéder plus facilement et à moindre coût aux soins essentiels. CVS Health réunit assurance, pharmacie et services de santé afin d’accompagner les personnes et les communautés tout au long de leur parcours de soins.
Coordinateur de gestion de cas, OhioRISE
Coordonne les soins de santé comportementale pour les enfants dans le programme Medicaid OhioRISE de CVS Health. Ce poste hybride sur le terrain comprend des déplacements pour servir les membres dans une région attribuée de l’Ohio.
Description
- Gérer des situations complexes de santé comportementale communautaire dans différents systèmes dédiés aux enfants.
- Évaluer de manière approfondie les besoins et l’admissibilité des membres orientés vers le service.
- Examiner les régimes de prestations ainsi que les programmes et services internes et externes disponibles.
- Repérer les facteurs de risque élevé et les besoins en services, puis effectuer les orientations appropriées.
- Coordonner les activités du plan de soins et suivre les progrès des membres.
- Travailler avec les gestionnaires de cas, les superviseurs, les directeurs médicaux et les programmes de santé et de santé comportementale pour lever les obstacles.
- Présenter les cas lors de réunions d’examen multidisciplinaires.
- Collaborer avec les équipes Enfants et familles des membres.
- Signaler et faire remonter les préoccupations concernant la qualité des soins.
- Organiser les services adaptés aux prestations couvertes et aux besoins de santé des membres.
- Utiliser l’entretien motivationnel pour encourager la participation et les changements de comportement favorables à la santé.
- Accompagner et soutenir les membres dans leurs choix autonomes en matière de soins de santé et de mode de vie.
- Aider les membres à prendre part de manière éclairée aux décisions concernant leurs soins de santé.
- Être le contact central et répondre aux besoins urgents de soins ainsi qu’aux lacunes d’accès.
- Appliquer les procédures de gestion de cas et de la qualité et respecter les directives réglementaires et d’accréditation.
Exigences
- Un diplôme de premier cycle ou un master clinique ne nécessitant pas de licence professionnelle est requis.
- Un diplôme en santé comportementale, services à la personne, services de santé ou santé publique est souhaité.
- Au moins deux ans d’expérience en santé comportementale, services sociaux ou services à la personne.
- Au moins deux ans d’expérience dans l’utilisation d’ordinateurs personnels, de claviers, de plusieurs systèmes et des applications Microsoft Office, notamment Outlook, Word, Excel et SharePoint.
- Au moins deux ans d’expérience en santé mentale infantile, protection de l’enfance, déficiences développementales, justice pour mineurs ou services publics à la personne ou de santé comportementale, avec des services communautaires auprès d’enfants, de jeunes et de leurs familles ou aidants.
- Au moins deux ans d’expérience des systèmes et ressources familiaux et communautaires, de la gestion de cas, du conseil ou de la thérapie auprès des enfants et des familles, de la protection de l’enfance ou du développement de l’enfant.
- Au moins deux ans d’expérience des systèmes de prestation de services de l’Ohio, y compris les réseaux et ressources communautaires locaux.
- La résidence dans l’Ohio est obligatoire.
- Il faut pouvoir et vouloir se déplacer dans la région attribuée jusqu’à 50 % du temps.
- Un moyen de transport fiable est requis.
- Il faut pouvoir et vouloir travailler en dehors des heures ouvrables habituelles lorsque cela est nécessaire.
- Une expérience en gestion de cas et en planification de sortie est souhaitée.
- Une expérience des soins gérés est souhaitée.
- Une expérience de Medicaid est souhaitée.
Avantages
- Admissibilité à un programme de primes, de commissions ou d’incitatifs à court terme de CVS Health, en plus du salaire de base.
- Couverture médicale.
- Couverture dentaire.
- Couverture optique.
- Congés payés.
- Options d’épargne-retraite.
- Programmes de bien-être.
- Ressources supplémentaires pour soutenir le bien-être physique, émotionnel et financier.
- Remboursement du kilométrage selon la politique de remboursement des frais de l’entreprise.