医疗经济分析师,健康计划
分析 Sanford Health 农村医疗系统的理赔、药房和医疗成本数据。 建立模型并提炼洞察,支持健康计划绩效提升。
描述
- 审查医疗理赔、药房及其他医疗数据,识别成本和使用情况的趋势、模式与异常值。
- 对临床项目、各项举措及价值医疗协议的财务影响进行建模。
- 寻找降低医疗成本的机会,估算潜在节省,并评估已实施举措的回报。
- 使用数据可视化工具制作报告、仪表板和演示文稿。
- 与高级管理人员和临床部门分享发现及实用见解。
- 与会计、精算、核保、临床、医疗服务交付及网络管理团队合作。
- 支持决策和战略规划,包括付款方谈判及风险调整策略。
- 检查分析所用数据的准确性和完整性。
- 记录项目方法和关键决策节点。
- 处理组织内各部门临时提出的数据分析请求。
任职要求
- 经济学、统计学、金融、公共卫生、数学、精算学、数据分析或相关定量领域的学士学位。
- 拥有一至三年逐步提升职责的分析工作经验,领域包括医疗保健,例如健康保险、管理式医疗或医疗系统。
- 具备 STARS 和风险调整知识者优先。
- 具备出色的分析、解决问题、批判性思维和沟通能力。
- 熟练使用 SQL 提取和处理数据。
- 具备高级 Microsoft Excel 技能,包括数据透视表和复杂公式。
- 具备 Tableau 或 Power BI 等数据可视化工具使用经验者优先考虑。
- 熟悉 SAS、R 或 Python 等统计工具者加分。
