Sanford Health
Sanford Health
Sanford Health 是一家综合医疗与健康保险体系,为美国腹地各地的社区提供服务。总部位于南达科他州苏福尔斯,通过覆盖医疗中心、诊所、老年生活社区、执业医师和高级执业医疗服务提供者的广泛网络,为超过140万名患者和近20万名健康保险计划成员提供支持。其业务涵盖直接患者护理、保险服务、临床研究和个性化遗传医学,并设有癌症、骨科、女性健康和遗传学等领域的专业项目。

医疗经济分析师,健康计划

分析 Sanford Health 农村医疗系统的理赔、药房和医疗成本数据。 建立模型并提炼洞察,支持健康计划绩效提升。

描述

  • 审查医疗理赔、药房及其他医疗数据,识别成本和使用情况的趋势、模式与异常值。
  • 对临床项目、各项举措及价值医疗协议的财务影响进行建模。
  • 寻找降低医疗成本的机会,估算潜在节省,并评估已实施举措的回报。
  • 使用数据可视化工具制作报告、仪表板和演示文稿。
  • 与高级管理人员和临床部门分享发现及实用见解。
  • 与会计、精算、核保、临床、医疗服务交付及网络管理团队合作。
  • 支持决策和战略规划,包括付款方谈判及风险调整策略。
  • 检查分析所用数据的准确性和完整性。
  • 记录项目方法和关键决策节点。
  • 处理组织内各部门临时提出的数据分析请求。

任职要求

  • 经济学、统计学、金融、公共卫生、数学、精算学、数据分析或相关定量领域的学士学位。
  • 拥有一至三年逐步提升职责的分析工作经验,领域包括医疗保健,例如健康保险、管理式医疗或医疗系统。
  • 具备 STARS 和风险调整知识者优先。
  • 具备出色的分析、解决问题、批判性思维和沟通能力。
  • 熟练使用 SQL 提取和处理数据。
  • 具备高级 Microsoft Excel 技能,包括数据透视表和复杂公式。
  • 具备 Tableau 或 Power BI 等数据可视化工具使用经验者优先考虑。
  • 熟悉 SAS、R 或 Python 等统计工具者加分。