Sanford Health, Amerika’nın merkez bölgelerindeki topluluklara hizmet veren entegre bir sağlık hizmetleri ve sağlık sigortası sistemidir. Merkezi Sioux Falls, Güney Dakota’da bulunan kuruluş; geniş tıp merkezleri, klinikler, yaşlı yaşam toplulukları, hekimler ve ileri uygulama sağlayıcılarından oluşan ağı aracılığıyla 1,4 milyondan fazla hastayı ve yaklaşık 200.000 sağlık planı üyesini destekler. Çalışmaları doğrudan hasta bakımı, sigorta, klinik araştırmalar ve kişiselleştirilmiş genetik tıbbın yanı sıra kanser, ortopedi, kadın sağlığı ve genetik gibi alanlardaki uzmanlaşmış programları kapsar.
Sağlık Planı Tıbbi Ekonomi Analisti
Sanford Health’in kırsal sağlık sistemi için tazminat talepleri, eczacılık ve sağlık hizmeti maliyet verilerini analiz edin. Sağlık planının performansını desteklemek için modeller ve içgörüler geliştirin.
Açıklama
- Maliyet ve kullanım eğilimlerini, örüntülerini ve aykırı değerleri belirlemek için tıbbi tazminat taleplerini, eczacılık ve diğer sağlık verilerini inceleyin.
- Klinik programların, girişimlerin ve değere dayalı anlaşmaların finansal etkilerini modelleyin.
- Tıbbi maliyetleri düşürme fırsatlarını belirleyin, olası tasarrufları tahmin edin ve uygulanan girişimlerin getirisini değerlendirin.
- Veri görselleştirme araçlarıyla raporlar, gösterge panoları ve sunumlar hazırlayın.
- Bulguları ve uygulanabilir içgörüleri üst düzey yöneticilerle ve klinik birimlerle paylaşın.
- Muhasebe, aktüerya, sigortalama, klinik hizmetler, sağlık hizmeti sunumu ve ağ yönetimi ekipleriyle birlikte çalışın.
- Ödeme yapan kuruluşlarla müzakereler ve risk düzeltme stratejileri dâhil olmak üzere karar alma ve stratejik planlama çalışmalarını destekleyin.
- Analizlerde kullanılan verilerin doğruluğunu ve bütünlüğünü kontrol edin.
- Proje yöntemlerini ve temel karar noktalarını belgeleyin.
- Kurum genelindeki birimlerden gelen anlık veri analizi taleplerini karşılayın.
Gereksinimler
- Ekonomi, istatistik, finans, halk sağlığı, matematik, aktüerya bilimi, veri analitiği veya ilgili nicel bir alanda lisans derecesi.
- Sağlık sigortası, yönetilen bakım veya sağlık sistemi gibi bir alanda bir ila üç yıl ilerleyici analitik deneyim.
- STARS ve risk düzeltme bilgisi tercih edilir.
- Güçlü analitik düşünme, problem çözme, eleştirel düşünme ve iletişim becerileri.
- Veri çıkarma ve işleme için SQL’de yetkinlik.
- Pivot tablolar ve karmaşık formüller dâhil ileri düzey Microsoft Excel becerileri.
- Tableau veya Power BI gibi veri görselleştirme araçlarında deneyim büyük avantajdır.
- SAS, R veya Python gibi istatistik araçlarına aşinalık artı puandır.