Humana
Humana
Humana是一家专注于改善个人、社区及更广泛医疗体系健康成果的医疗保健与健康保险公司。其业务包括为老年人和军人等群体提供医疗保险优势计划(Medicare Advantage),涵盖HMO、PPO和PFFS等类型。Humana还重视打造包容性的工作环境,倡导归属感和相互尊重,并为员工提供参与公司健康使命的机会。

护理协调员——伊利诺伊州医疗补助(混合办公)

Humana护理协调员为伊利诺伊州医疗补助计划成员提供支持,包括需求评估、个性化护理计划和服务协调。 该职位包括在住宅及其他护理场所进行本地实地探访。

描述

  • 支持Humana的伊利诺伊州HealthChoice医疗补助管理式护理计划
  • 通过电话和面对面评估了解成员的需求
  • 制定个性化护理计划
  • 探访居家、辅助生活机构、长期护理机构及其他护理环境中的医疗补助计划成员
  • 将75%至90%的工作时间用于在当地外出开展实地工作
  • 帮助成员在限制最少的护理环境中接受护理
  • 识别并解决影响有效护理的障碍
  • 设计并实施护理干预措施
  • 协调服务,并根据成员的个人目标审查病例管理计划
  • 通过评估、数据、沟通和积极的护理规划跟踪患者的护理及进展
  • 解决即时和急性的护理及服务可及性缺口
  • 帮助参保人员处理申诉和上诉
  • 解释管理式护理组织的要求、服务和福利
  • 通过提供信息和转介,将成员与社区资源连接起来
  • 帮助成员及其家人获得适当的护理资源
  • 协调付款方、服务提供者、跨学科团队及其他护理参与者之间的沟通
  • 向护理管理经理汇报
  • 根据业务需要处理MLTSS或LTSS任务

任职要求

  • 社会科学、社会工作、人类服务或相关领域的学士学位;或持有不受限制的伊利诺伊州执业护士(LPN)执照,并具备一年为老年人开展综合评估和提供正式服务的经验;或持有执业辅导员(LPC)执照;或持有持证社会工作者(LSW)执照
  • 必须居住在伊利诺伊州
  • 至少一年医疗保健和/或病例管理经验
  • 至少一年与Medicare和Medicaid受益人、长期护理、居家及社区服务和/或管理式护理组织合作的经验
  • 具备中级至高级计算机操作能力
  • 具备使用Microsoft Word、Excel和Outlook的经验
  • 具备使用电子信息系统的经验,包括电子病历软件
  • 有效的州驾驶执照
  • 符合适用要求的个人车辆责任保险
  • 如被录用,则必须接受结核病筛查
  • 周一至周五上午8点至下午5点(CST)有空,并能灵活安排时间,必要时可加班
  • 必须拥有专用且不受干扰的工作空间,以保护成员的受保护健康信息(PHI)和HIPAA信息
  • 家庭互联网服务最低下载速度为25 Mbps、上传速度为10 Mbps

福利待遇

  • 医疗保险
  • 牙科保险
  • 视力保险
  • 401(k)退休储蓄计划
  • 带薪休假
  • 公司假日
  • 个人假日
  • 带薪育儿假
  • 带薪照护假
  • 短期伤残保险
  • 长期伤残保险
  • 人寿保险
  • 灵活排班
  • 远程办公
  • 居家办公或居家/办公室混合办公选择
  • 偶尔前往Humana办公室参加培训或会议