
Humana on terveydenhuolto- ja sairausvakuutusyhtiö, joka keskittyy parantamaan yksilöiden, yhteisöjen ja koko terveydenhuoltojärjestelmän terveystuloksia. Sen toimintaan kuuluvat Medicare Advantage -järjestelmän HMO-, PPO- ja PFFS-suunnitelmat, jotka palvelevat muun muassa ikääntyneitä ja sotilashenkilöstöä. Humana korostaa myös osallistavaa työympäristöä, joka perustuu yhteenkuuluvuuteen, keskinäiseen kunnioitukseen ja työntekijöiden mahdollisuuksiin edistää yhtiön terveyteen keskittyvää missiota.
Hoidon koordinoinnin asiantuntija – Illinoisin Medicaid (hybridityö)
Humana hoidon koordinoinnin asiantuntija tukee Illinoisin Medicaid-jäseniä arvioinneilla, yksilöllisillä hoitosuunnitelmilla ja koordinoiduilla palveluilla. Tehtävään kuuluu paikallisia kenttäkäyntejä kodeissa ja muissa hoitoympäristöissä.
53 700 $ – 72 600 $ / vuosi
HybridityöKokoaikainenJuniorVaadittu Kieli: englantiHoidon koordinaattoriYleinenKuvaus
- Tue Humanan Illinois HealthChoice Medicaid Managed Care -ohjelmaa
- Arvioi jäsenten tarpeita puhelimitse ja kasvokkain tehtävillä arvioinneilla
- Laadi yksilöllisiä hoitosuunnitelmia
- Käy Medicaid-jäsenten luona kodeissa, palveluasunnoissa, pitkäaikaishoitolaitoksissa ja muissa hoitoympäristöissä
- Käytä 75–90 % työajasta paikalliseen kenttätyöhön ja matkustamiseen
- Auta jäseniä saamaan hoitoa mahdollisimman vähän rajoittavassa ympäristössä
- Tunnista ja ratkaise tehokkaan hoidon esteitä
- Suunnittele ja toteuta hoitotoimenpiteitä
- Koordinoi palveluja ja arvioi tapaustenhallintasuunnitelmia suhteessa jäsenten henkilökohtaisiin tavoitteisiin
- Seuraa potilaiden hoitoa ja edistymistä arviointien, tietojen, keskustelujen ja aktiivisen hoidon suunnittelun avulla
- Ratkaise välittömiä ja akuutteja hoidon ja hoitoon pääsyn puutteita
- Auta jäseniä käsittelemään valituksia ja muutoksenhakuja
- Selitä hoidon hallinnointiorganisaation vaatimuksia, palveluja ja etuja
- Yhdistä jäsenet yhteisön resursseihin tiedon ja palveluohjausten avulla
- Auta jäseniä ja perheitä saamaan sopivia hoitoresursseja
- Koordinoi maksajien, palveluntarjoajien, moniammatillisten tiimien ja muiden hoitoon osallistuvien tahojen välistä viestintää
- Raportoi Care Management -yksikön esihenkilölle
- Hoida MLTSS- tai LTSS-tehtäviä liiketoiminnan tarpeiden mukaan
Vaatimukset
- Sosiaalitieteiden, sosiaalityön, human services -alan tai vastaavan alan kandidaatin tutkinto; tai rajoittamaton Illinoisin LPN-lisenssi sekä yhden vuoden kokemus kattavien arviointien tekemisestä ja muodollisten palvelujen tarjoamisesta ikääntyneille; tai LPC-pätevyys; tai LSW-pätevyys
- Asuinpaikan on oltava Illinoisissa
- Vähintään yhden vuoden kokemus terveydenhuollosta ja/tai tapaustenhallinnasta
- Vähintään yhden vuoden kokemus Medicare- ja Medicaid-edunsaajien, pitkäaikaishoidon, koti- ja yhteisöpohjaisten palvelujen ja/tai hoidon hallinnointiorganisaatioiden parissa työskentelystä
- Tietotekniikan perusteiden ja edistyneiden toimintojen hallinta
- Kokemusta Microsoft Wordin, Excelin ja Outlookin käytöstä
- Kokemusta sähköisten tietojärjestelmien, kuten sähköisten potilastietojärjestelmien, käytöstä
- Voimassa oleva osavaltion myöntämä ajokortti
- Henkilökohtainen ajoneuvon liikennevakuutus, joka täyttää sovellettavat vaatimukset
- Tuberkuloosiseulonta vaaditaan, jos tulet valituksi
- Valmius työskennellä maanantaista perjantaihin klo 8.00–17.00 CST sekä joustavuus ja mahdollisuus lisätunteihin
- Jäsenen PHI- ja HIPAA-tietojen suojaamiseksi tarvitaan erillinen, keskeytyksetön työtila
- Kodin internetyhteys, jonka vähimmäisnopeus on 25 Mbps lataukseen ja 10 Mbps lähetykseen
Edut
- Sairausvakuutus
- Hammasvakuutus
- Näkövakuutus
- 401(k)-eläkesäästöjärjestelmä
- Palkallinen vapaa-aika
- Yrityksen juhlapäivät
- Henkilökohtaiset juhlapäivät
- Palkallinen vanhempainvapaa
- Palkallinen omaishoitovapaa
- Lyhytaikainen työkyvyttömyysvakuutus
- Pitkäaikainen työkyvyttömyysvakuutus
- Henkivakuutus
- Joustava työaika
- Etätyö
- Mahdollisuus työskennellä kotoa tai hybridityössä kodin ja toimiston välillä
- Satunnaiset matkat Humanan toimistoihin koulutuksia tai kokouksia varten