Conduent
Conduent
Conduent là một công ty SaaS B2B tập trung vào khách hàng doanh nghiệp, được thành lập vào năm 2017. Với hơn 10.000 nhân viên, công ty hoạt động trong lĩnh vực công nghệ doanh nghiệp và tạo môi trường cho các chuyên gia khám phá cơ hội nghề nghiệp trong mảng phần mềm quy mô lớn và vận hành doanh nghiệp.

Nhân viên thẩm định quyền lợi y tế – Làm việc từ xa tại Conduent

Rà soát các yêu cầu bồi thường Medicare, Medicaid và bảo hiểm thương mại cho các chương trình thu hồi khoản thanh toán vượt mức của Conduent. Xác minh điều kiện hưởng quyền lợi, điều tra sai lệch và ghi nhận kết quả trong vai trò nhân viên làm việc từ xa.

Mô tả

  • Hỗ trợ các chương trình thu hồi khoản thanh toán vượt mức CPIS bằng cách làm việc trên hệ thống yêu cầu bồi thường của khách hàng
  • Rà soát các yêu cầu bồi thường đã thanh toán, đã điều chỉnh và đã bù trừ trên hệ thống của khách hàng
  • Rà soát và cập nhật hồ sơ điều kiện hưởng quyền lợi của thành viên
  • Điều tra các trường hợp đáng ngờ và trao đổi kết quả
  • Ghi nhận kết quả trên hệ thống của khách hàng vào các hệ thống liên quan phù hợp
  • Trao đổi rõ ràng với đồng nghiệp và thành viên trong nhóm
  • Làm việc độc lập theo các quy trình đã thiết lập
  • Nghiên cứu điều kiện hưởng bảo hiểm và các yêu cầu bồi thường y tế
  • Xác định và xử lý các khoản thanh toán vượt mức đối với yêu cầu bồi thường Medicare, Medicaid và bảo hiểm thương mại

Yêu cầu

  • Từ 18 tuổi trở lên
  • Có bằng tốt nghiệp trung học hoặc chứng chỉ GED
  • Hoàn tất đạt yêu cầu kiểm tra lý lịch tư pháp và xét nghiệm ma túy trước khi tuyển dụng
  • Có kiến thức cơ bản về quy trình bảo hiểm, công ty bảo hiểm, Medicare và Medicaid
  • Có kinh nghiệm nhập dữ liệu hoặc xử lý dữ liệu yêu cầu bồi thường y tế
  • Thể hiện kỹ năng giao tiếp bằng lời nói và văn bản chuyên nghiệp
  • Thành thạo Microsoft Word, Excel và Outlook
  • Hiểu thuật ngữ y tế và quy trình xác định điều kiện hưởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe
  • Có kỹ năng điều tra, nghiên cứu và tư duy phản biện tốt
  • Có kỹ năng giao tiếp bằng lời nói và văn bản xuất sắc
  • Có khả năng tổ chức và xử lý nhiều nhiệm vụ tốt
  • Có thể làm việc độc lập đồng thời phối hợp hiệu quả với nhóm làm việc từ xa
  • Vượt qua bài kiểm tra tốc độ internet với tốc độ tải xuống tối thiểu 25 Mbps, tốc độ tải lên tối thiểu 5 Mbps và ping không quá 175 ms
  • Có khả năng kết nối với modem hoặc bộ định tuyến bằng cáp Ethernet
  • Cư trú tại một trong các tiểu bang đủ điều kiện được liệt kê
  • Có nền tảng kiến thức về các khái niệm quyền lợi hoặc phạm vi bảo hiểm là một lợi thế

Phúc lợi

  • Làm việc hoàn toàn từ xa
  • Lịch làm việc linh hoạt từ thứ Hai đến thứ Sáu
  • Không làm việc cuối tuần
  • Mức lương khởi điểm cạnh tranh
  • Môi trường làm việc hợp tác
  • Đủ điều kiện hưởng phúc lợi từ ngày đầu tiên
  • Bảo hiểm y tế
  • Các gói bảo hiểm nha khoa và thị lực tự nguyện
  • Bảo hiểm nhân thọ và thương tật
  • Chương trình tiết kiệm hưu trí
  • Các ngày nghỉ lễ có hưởng lương
  • Thời gian nghỉ có lương, nghỉ phép và/hoặc nghỉ ốm
  • Có thể đủ điều kiện nhận tiền thưởng hoặc khoản khuyến khích