เจ้าหน้าที่ตรวจสอบสิทธิประโยชน์ทางการแพทย์ – ทำงานทางไกลกับ Conduent
ตรวจสอบเคลม Medicare, Medicaid และประกันเชิงพาณิชย์สำหรับโครงการเรียกคืนเงินจ่ายเกินของ Conduent ตรวจสอบสิทธิ์ ตรวจสอบความคลาดเคลื่อน และบันทึกผลการตรวจสอบในตำแหน่งเจ้าหน้าที่ทำงานทางไกล
$34,320 – $42,900 / ปี
ระยะไกลเต็มเวลาระดับจูเนียร์ระดับกลางไม่จำเป็นต้องมีวุฒิการศึกษาภาษาที่จำเป็น: อังกฤษทั่วไปผู้ร่วมงานรายละเอียด
- สนับสนุนโครงการเรียกคืนเงินจ่ายเกินของ CPIS โดยทำงานในระบบเคลมของลูกค้า
- ตรวจสอบเคลมที่ชำระแล้ว เคลมที่ปรับปรุงแล้ว และเคลมที่หักกลบแล้วในระบบของลูกค้า
- ตรวจสอบและอัปเดตข้อมูลสิทธิประโยชน์ของสมาชิก
- ตรวจสอบกรณีที่น่าสงสัยและสื่อสารผลการตรวจสอบ
- บันทึกผลการตรวจสอบจากระบบของลูกค้าลงในระบบที่เกี่ยวข้องอย่างเหมาะสม
- สื่อสารอย่างชัดเจนกับเพื่อนร่วมงานและสมาชิกในทีม
- ทำงานอย่างอิสระตามขั้นตอนที่กำหนด
- ค้นคว้าข้อมูลสิทธิ์ประกันภัยและเคลมทางการแพทย์
- ระบุและดำเนินการกับเคลม Medicare, Medicaid และประกันเชิงพาณิชย์ที่มีการจ่ายเงินเกิน
คุณสมบัติ
- มีอายุอย่างน้อย 18 ปี
- มีวุฒิการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายหรือ GED
- ผ่านการตรวจสอบประวัติอาชญากรรมและการตรวจสารเสพติดก่อนเริ่มงาน
- มีความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับขั้นตอนการประกันภัย บริษัทประกัน Medicare และ Medicaid
- มีประสบการณ์ด้านการป้อนข้อมูลหรือการประมวลผลข้อมูลเคลมทางการแพทย์
- มีทักษะการสื่อสารด้วยวาจาและลายลักษณ์อักษรอย่างมืออาชีพ
- ใช้ Microsoft Word, Excel และ Outlook ได้อย่างคล่องแคล่ว
- เข้าใจศัพท์ทางการแพทย์และกระบวนการตรวจสอบสิทธิ์ด้านการดูแลสุขภาพ
- มีทักษะด้านการตรวจสอบ การค้นคว้า และการคิดวิเคราะห์ที่ดี
- มีทักษะการสื่อสารด้วยวาจาและลายลักษณ์อักษรยอดเยี่ยม
- มีทักษะการจัดระเบียบและการทำงานหลายอย่างพร้อมกันที่ดี
- ทำงานอย่างอิสระและทำงานร่วมกับทีมทางไกลได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- ผ่านการทดสอบความเร็วอินเทอร์เน็ต โดยมีความเร็วดาวน์โหลดอย่างน้อย 25 Mbps ความเร็วอัปโหลดอย่างน้อย 5 Mbps และค่า ping ไม่เกิน 175 ms
- สามารถเชื่อมต่อโมเด็มหรือเราเตอร์ด้วยสาย Ethernet ได้
- อาศัยอยู่ในรัฐที่มีสิทธิ์ตามรายชื่อ
- มีพื้นฐานเกี่ยวกับแนวคิดด้านสิทธิประโยชน์หรือความคุ้มครองจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
สวัสดิการ
- ทำงานทางไกลเต็มรูปแบบ
- ตารางทำงานวันจันทร์ถึงวันศุกร์ที่ยืดหยุ่น
- ไม่มีการทำงานในวันหยุดสุดสัปดาห์
- ค่าตอบแทนเริ่มต้นที่แข่งขันได้
- สภาพแวดล้อมการทำงานที่ร่วมมือกัน
- มีสิทธิ์ได้รับสวัสดิการตั้งแต่วันแรก
- ประกันสุขภาพ
- แผนประกันทันตกรรมและประกันสายตาแบบสมัครใจ
- ประกันชีวิตและประกันทุพพลภาพ
- แผนการออมเพื่อการเกษียณ
- วันหยุดนักขัตฤกษ์โดยได้รับค่าจ้าง
- วันหยุดโดยได้รับค่าจ้าง วันลาพักร้อน และ/หรือวันลาป่วย
- อาจมีสิทธิ์ได้รับโบนัสหรือเงินจูงใจ
