Handläggare för granskning av medicinska förmåner – Conduent på distans
Granska Medicare-, Medicaid- och kommersiella ersättningsanspråk inom Conduents program för återkrav av felaktiga utbetalningar. Kontrollera behörighet, utred avvikelser och dokumentera resultaten i denna distansbaserade handläggarroll.
34 320 $ – 42 900 $ / år
DistansHeltidJuniorMellannivåIngen examen krävsObligatoriskt Språk: engelskaAllmäntMedarbetareBeskrivning
- Stöd CPIS-program för återkrav av felaktiga utbetalningar genom att arbeta i kundernas ersättningssystem
- Granska betalda, justerade och kvittade ersättningsanspråk i kundens system
- Granska och uppdatera uppgifter om medlemmars behörighet
- Utred tveksamma ärenden och kommunicera resultaten
- Registrera resultaten från kundens system i de relevanta systemen
- Kommunicera tydligt med kollegor och teammedlemmar
- Arbeta självständigt enligt etablerade rutiner
- Sök information om försäkringsbehörighet och medicinska ersättningsanspråk
- Identifiera och behandla felaktiga utbetalningar inom Medicare, Medicaid och kommersiella ersättningsanspråk
Krav
- Vara minst 18 år
- Ha gymnasieexamen eller motsvarande GED
- Klara en brottsregisterkontroll och drogtest före anställning
- Ha grundläggande kunskaper om försäkringsrutiner, försäkringsbolag, Medicare och Medicaid
- Ha erfarenhet av datainmatning eller bearbetning av medicinska ersättningsuppgifter
- Ha professionell muntlig och skriftlig kommunikationsförmåga
- Ha goda kunskaper i Microsoft Word, Excel och Outlook
- Förstå medicinsk terminologi och processer för vårdbehörighet
- Ha god analytisk, undersökande och kritiskt tänkande förmåga
- Ha utmärkt muntlig och skriftlig kommunikationsförmåga
- Ha god organisationsförmåga och kunna hantera flera uppgifter samtidigt
- Kunna arbeta självständigt och samtidigt samarbeta effektivt med ett distansteam
- Klara ett internethastighetstest med minst 25 Mbps nedladdningshastighet, minst 5 Mbps uppladdningshastighet och högst 175 ms ping
- Kunna ansluta till ett modem eller en router med en Ethernetkabel
- Bo i en av de angivna delstaterna som är behöriga
- Bakgrund inom förmåns- eller täckningsbegrepp är meriterande
Förmåner
- Helt distansbaserat arbete
- Flexibelt schema måndag till fredag
- Inget helgarbete
- Konkurrenskraftig ingångslön
- Samarbetsinriktad teammiljö
- Rätt till förmåner från och med den första arbetsdagen
- Sjukförsäkring
- Frivilliga tandvårds- och synförsäkringar
- Liv- och invaliditetsförsäkring
- Pensionssparande
- Betalda helgdagar
- Betald ledighet, semester och/eller sjukledighet
- Möjlighet att vara berättigad till bonus eller incitament
