Specialista na kontrolu zdravotních plnění — práce na dálku v Conduent
Kontrolujte nároky Medicare, Medicaid a komerčního pojištění v rámci programů Conduent zaměřených na přeplatky. Ověřujte nárok na pojištění, prošetřujte nesrovnalosti a dokumentujte zjištění na této pozici specialisty na dálku.
34 320 $ – 42 900 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekJuniorStředně pokročilýVysokoškolský titul není vyžadovánPožadovaný Jazyk: angličtinaObecnéSpolupracovníkPopis
- Podporovat programy CPIS zaměřené na přeplatky prací v klientských systémech pro nároky
- Kontrolovat uhrazené, upravené a započtené nároky v klientském systému
- Kontrolovat a aktualizovat záznamy o nároku členů na pojištění
- Prošetřovat sporné případy a sdělovat zjištění
- Zaznamenávat zjištění z klientského systému do příslušných souvisejících systémů
- Jasně komunikovat s kolegy a členy týmu
- Pracovat samostatně podle zavedených postupů
- Prověřovat nárok na pojištění a zdravotní nároky
- Identifikovat a zpracovávat přeplatky u nároků Medicare, Medicaid a komerčního pojištění
Požadavky
- Být starší 18 let
- Mít maturitu nebo osvědčení GED
- Úspěšně absolvovat přednástupní prověrku trestní minulosti a test na užívání drog
- Mít základní znalosti pojistných postupů, pojišťoven, programů Medicare a Medicaid
- Mít zkušenosti se zadáváním dat nebo zpracováním dat zdravotních nároků
- Prokazovat profesionální dovednosti v ústní i písemné komunikaci
- Ovládat Microsoft Word, Excel a Outlook
- Rozumět zdravotnické terminologii a procesům ověřování nároku na zdravotní péči
- Prokazovat silné dovednosti v oblasti vyšetřování, vyhledávání informací a kritického myšlení
- Mít vynikající ústní a písemné komunikační dovednosti
- Prokazovat dobrou organizovanost a schopnost zvládat více úkolů současně
- Umět pracovat samostatně a účinně spolupracovat se vzdáleným týmem
- Projít testem rychlosti internetu s rychlostí stahování alespoň 25 Mb/s, odesílání alespoň 5 Mb/s a pingem nejvýše 175 ms
- Být schopen připojit se k modemu nebo routeru pomocí ethernetového kabelu
- Bydlet v jednom z uvedených států, kde je práce povolena
- Zkušenosti s koncepty benefitů nebo pojistného krytí jsou výhodou
Benefity
- Plně práce na dálku
- Flexibilní pracovní doba od pondělí do pátku
- Žádná práce o víkendech
- Konkurenceschopná nástupní mzda
- Spolupracující týmové prostředí
- Nárok na benefity od prvního dne
- Zdravotní pojištění
- Dobrovolné zubní a oční pojištění
- Životní a invalidní pojištění
- Plán důchodového spoření
- Placené svátky
- Placené volno, dovolená a/nebo nemocenská
- Možnost získat bonus nebo motivační odměnu
