Specjalista ds. weryfikacji świadczeń medycznych — praca zdalna w Conduent
Weryfikuj roszczenia Medicare, Medicaid i ubezpieczeń komercyjnych w ramach programów Conduent dotyczących nadpłat. Sprawdzaj uprawnienia do ubezpieczenia, badaj rozbieżności i dokumentuj ustalenia na zdalnym stanowisku specjalisty.
34 320 $ – 42 900 $ / rok
ZdalniePełny etatJuniorPoziom średniDyplom nie jest wymaganyWymagany Język: angielskiOgólneWspółpracownikOpis
- Wspierać programy CPIS dotyczące nadpłat, pracując w systemach obsługi roszczeń klienta
- Weryfikować opłacone, skorygowane i skompensowane roszczenia w systemie klienta
- Sprawdzać i aktualizować dane dotyczące uprawnień członków do ubezpieczenia
- Badać wątpliwe przypadki i przekazywać ustalenia
- Rejestrować ustalenia z systemu klienta w odpowiednich powiązanych systemach
- Jasno komunikować się ze współpracownikami i członkami zespołu
- Pracować samodzielnie zgodnie z ustalonymi procedurami
- Analizować uprawnienia ubezpieczeniowe i roszczenia medyczne
- Identyfikować i przetwarzać nadpłaty z tytułu roszczeń Medicare, Medicaid i ubezpieczeń komercyjnych
Wymagania
- Mieć ukończone co najmniej 18 lat
- Posiadać świadectwo ukończenia szkoły średniej lub certyfikat GED
- Pomyślnie przejść przedzatrudnieniową weryfikację niekaralności i test na obecność narkotyków
- Posiadać podstawową wiedzę na temat procedur ubezpieczeniowych, ubezpieczycieli oraz Medicare i Medicaid
- Mieć doświadczenie we wprowadzaniu danych lub przetwarzaniu danych roszczeń medycznych
- Wykazywać się profesjonalnymi umiejętnościami komunikacji ustnej i pisemnej
- Sprawnie posługiwać się programami Microsoft Word, Excel i Outlook
- Rozumieć terminologię medyczną oraz procesy potwierdzania uprawnień do opieki zdrowotnej
- Wykazywać się silnymi umiejętnościami dochodzeniowymi, badawczymi i krytycznego myślenia
- Mieć doskonałe umiejętności komunikacji ustnej i pisemnej
- Wykazywać się dobrą organizacją i umiejętnością wykonywania wielu zadań jednocześnie
- Umieć pracować samodzielnie i skutecznie współpracować ze zdalnym zespołem
- Przejść test prędkości internetu z prędkością pobierania co najmniej 25 Mb/s, wysyłania co najmniej 5 Mb/s i pingiem nie większym niż 175 ms
- Mieć możliwość połączenia z modemem lub routerem za pomocą kabla Ethernet
- Mieszkać w jednym z wymienionych stanów, w których praca jest dozwolona
- Doświadczenie w zakresie świadczeń lub koncepcji ubezpieczeniowych będzie dodatkowym atutem
Benefity
- Praca w pełni zdalna
- Elastyczny grafik od poniedziałku do piątku
- Brak pracy w weekendy
- Konkurencyjne wynagrodzenie początkowe
- Współpracująca atmosfera zespołowa
- Uprawnienie do świadczeń od pierwszego dnia pracy
- Ubezpieczenie zdrowotne
- Dobrowolne ubezpieczenie dentystyczne i okulistyczne
- Ubezpieczenie na życie i od niezdolności do pracy
- Plan oszczędności emerytalnych
- Płatne święta
- Płatny urlop, czas wolny i/lub zwolnienie chorobowe
- Możliwa kwalifikacja do premii lub świadczenia motywacyjnego
