Grupo Fácil razvija tehnološke in poslovne rešitve za zdravstvene organizacije in finančne ustanove. Skupina z več kot 29 leti izkušenj združuje več podjetij, osredotočenih na podporo strankam, tehnično strokovno znanje in projekte, oblikovane glede na spreminjajoče se potrebe trga. Njeno delo zajema zdravstvo, finance in fintech ter podpira organizacije, ki potrebujejo zanesljive tehnologije in praktične rešitve za kompleksne operativne izzive.
Medicinski revizor — Pogodbeno delo na daljavo pri Grupo Fácil
Medicinski revizor, odgovoren za pregled zdravstvenih postopkov za Grupo Fácil. Analizira zahtevke za odobritev in na daljavo pripravlja strokovna mnenja v skladu s kliničnimi in regulativnimi standardi.
Opis
- Izvajati strokovne preglede uporabe zdravstvenih postopkov ter zahtevke ocenjevati glede na veljavna klinična in regulativna merila prek lastniškega sistema podjetja.
- Pripravljati dobro utemeljena strokovna mnenja za odobritve in zahtevke, povezane z elektivnimi, nujnimi in urgentnimi postopki.
- Ohranjati skladnost in kakovost pregledov ter učinkovito izpolnjevati operativne zahteve.
- Delati na daljavo z razpoložljivostjo v običajnem delovnem času.
- Podpirati trajnostno delovanje zdravstvenega sistema in kakovostno oskrbo upravičencev.
Zahteve
- Visokošolska izobrazba iz medicine.
- Aktivna, neomejena registracija pri pristojni zdravniški zbornici (CRM), vključno s potrdilom strokovnega sveta o dobrem strokovnem statusu.
- Zaključeno podiplomsko izobraževanje iz medicinske revizije.
- Najmanj dve leti dokazanih poklicnih izkušenj na področju medicinske revizije.
- Obsežne klinične izkušnje, ki zajemajo več medicinskih specialnosti.
- Dobro poznavanje medicinskih smernic, postopkov, preglednic povračil, kot je AMB, in terminologije TUSS.
- Osnovno računalniško znanje in poznavanje sistemov za upravljanje.
- Odlična analitična presoja za kritično, nepristransko in odločno pregledovanje medicinskih informacij.
- Visoki etični standardi in stroga zaupnost pri ravnanju z občutljivimi informacijami in kartotekami pacientov.
- Odlično upravljanje rokov in prednostnih nalog v dinamičnem okolju ter disciplina in poklicna zavzetost pri delu na daljavo.
- Sposobnost učinkovitega sodelovanja z ekipami in drugimi zdravstvenimi delavci.
- Obsežno poznavanje predpisov in standardov ANS v brazilskem sektorju dodatnega zdravstvenega varstva.
- Dobre izkušnje s pripravo strokovnih mnenj in operativnih pravil za zdravstvene načrte.