Grupo Fácil phát triển các giải pháp công nghệ và kinh doanh cho các tổ chức y tế và các định chế tài chính. Với hơn 29 năm kinh nghiệm, tập đoàn quy tụ nhiều công ty tập trung vào dịch vụ khách hàng, chuyên môn kỹ thuật và các dự án được định hình theo nhu cầu không ngừng thay đổi của thị trường. Hoạt động của tập đoàn trải rộng trong lĩnh vực y tế, tài chính và fintech, hỗ trợ các tổ chức cần công nghệ đáng tin cậy cùng những giải pháp thiết thực cho các thách thức vận hành phức tạp.
Kiểm toán viên y tế — Hợp đồng từ xa tại Grupo Fácil
Kiểm toán viên y tế chịu trách nhiệm rà soát các quy trình chăm sóc sức khỏe cho Grupo Fácil. Phân tích yêu cầu phê duyệt và chuẩn bị ý kiến chuyên môn từ xa, phù hợp với các tiêu chuẩn lâm sàng và quy định.
Mô tả
- Thực hiện rà soát sử dụng dịch vụ kỹ thuật đối với các thủ thuật y tế, đánh giá yêu cầu dựa trên các tiêu chí lâm sàng và quy định hiện hành thông qua hệ thống độc quyền của công ty.
- Chuẩn bị các ý kiến chuyên môn có cơ sở vững chắc cho việc phê duyệt và các yêu cầu liên quan đến thủ thuật tự chọn, khẩn cấp và cấp cứu.
- Duy trì tính tuân thủ và chất lượng trong hoạt động rà soát, đồng thời xử lý hiệu quả các yêu cầu vận hành.
- Làm việc từ xa và sẵn sàng làm việc trong giờ hành chính tiêu chuẩn.
- Hỗ trợ hoạt động chăm sóc sức khỏe bền vững và bảo đảm chất lượng chăm sóc người tham gia bảo hiểm.
Yêu cầu
- Bằng cử nhân Y khoa.
- Có đăng ký hành nghề đang hoạt động và không bị hạn chế với hội đồng y khoa có thẩm quyền (CRM), kèm chứng nhận đủ tư cách hành nghề do hội đồng chuyên môn cấp.
- Đã hoàn thành chương trình đào tạo sau đại học về Kiểm toán y tế.
- Có ít nhất hai năm kinh nghiệm chuyên môn được chứng minh trong lĩnh vực kiểm toán y tế.
- Có kinh nghiệm lâm sàng đa dạng trong nhiều chuyên khoa y tế.
- Am hiểu các hướng dẫn và quy trình y tế, bảng hoàn trả như AMB và thuật ngữ TUSS.
- Có kỹ năng sử dụng máy tính cơ bản và quen thuộc với các hệ thống quản lý.
- Có khả năng phán đoán và phân tích tốt để đánh giá thông tin y tế một cách phản biện, khách quan và quyết đoán.
- Có chuẩn mực đạo đức cao và tuân thủ nghiêm ngặt yêu cầu bảo mật khi xử lý thông tin nhạy cảm và hồ sơ bệnh nhân.
- Quản lý thời hạn và mức độ ưu tiên xuất sắc trong môi trường nhịp độ cao, có tính kỷ luật và cam kết chuyên môn khi làm việc từ xa.
- Có khả năng phối hợp hiệu quả với các nhóm và chuyên gia y tế khác.
- Am hiểu sâu rộng các quy định và tiêu chuẩn của ANS trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe bổ sung tại Brazil.
- Có kinh nghiệm vững chắc trong việc chuẩn bị ý kiến chuyên môn và chính sách vận hành cho các chương trình bảo hiểm y tế.