醫療審核員——Grupo Fácil 遠端合約職位
負責為 Grupo Fácil 審核醫療服務流程的醫療審核員。 遠端分析授權申請，並依據臨床與監管標準提出技術意見。
說明
- 透過公司專有系統進行醫療服務的技術利用審查，依據現行臨床與監管標準評估申請。
- 為涉及選擇性、緊急及急救醫療服務的授權與申請準備充分且有依據的技術意見。
- 在有效處理營運要求的同時，維持審查合規性與品質。
- 遠端工作，並可在一般工作時間內配合工作安排。
- 支援醫療營運的永續發展，為受益人提供高品質的醫療照護。
職位要求
- 醫學學士學位。
- 持有相關醫學委員會（CRM）有效且不受限制的註冊資格，並提供專業委員會出具的良好執業證明。
- 完成醫療審核相關研究生訓練。
- 至少兩年可證明的醫療審核專業經驗。
- 具備涵蓋多個醫學專科的廣泛臨床經驗。
- 熟悉醫療指南、醫療程序、AMB 等給付表，以及 TUSS 術語。
- 具備基本電腦操作能力，並熟悉管理系統。
- 能以批判、客觀且果斷的方式審查醫療資訊，具備出色的分析判斷力。
- 處理敏感資訊與患者紀錄時，遵守高標準職業道德並嚴格保密。
- 能在快速變動的環境中妥善管理期限與優先順序，並在遠端工作中保持紀律與專業承諾。
- 能與團隊及其他醫療專業人員有效合作。
- 深入了解巴西補充醫療產業的 ANS 法規與標準。
- 具備為健康保險計畫撰寫技術意見與營運政策的扎實經驗。