O Grupo Fácil desenvolve soluções tecnológicas e empresariais para organizações de saúde e instituições financeiras. Com mais de 29 anos de experiência, o grupo reúne várias empresas focadas no atendimento ao cliente, na expertise técnica e em projetos adaptados às necessidades em constante evolução do mercado. Sua atuação abrange saúde, finanças e fintech, apoiando organizações que precisam de tecnologia confiável e soluções práticas para desafios operacionais complexos.
Auditor médico — contrato remoto no Grupo Fácil
Auditor médico responsável por revisar procedimentos de saúde para o Grupo Fácil. Analisa solicitações de autorização e elabora pareceres técnicos remotamente, de acordo com padrões clínicos e regulatórios.
Descrição
- Realizar auditorias técnicas de utilização de procedimentos médicos, avaliando as solicitações de acordo com os critérios clínicos e regulatórios vigentes por meio do sistema próprio da empresa.
- Elaborar pareceres técnicos bem fundamentados para autorizações e solicitações relacionadas a procedimentos eletivos, urgentes e de emergência.
- Manter a conformidade e a qualidade das auditorias, gerenciando os requisitos operacionais com eficiência.
- Trabalhar remotamente com disponibilidade durante o horário comercial padrão.
- Apoiar operações de saúde sustentáveis e um atendimento de alta qualidade aos beneficiários.
Requisitos
- Graduação em Medicina.
- Registro ativo e sem restrições no conselho médico correspondente (CRM), incluindo certidão de regularidade do conselho profissional.
- Pós-graduação concluída em Auditoria Médica.
- Pelo menos dois anos de experiência profissional comprovada em auditoria médica.
- Ampla experiência clínica abrangendo diversas especialidades médicas.
- Sólido conhecimento de diretrizes médicas, procedimentos, tabelas de reembolso como AMB e terminologia TUSS.
- Conhecimentos básicos de informática e familiaridade com sistemas de gestão.
- Forte capacidade analítica para revisar informações médicas de forma crítica, imparcial e decisiva.
- Altos padrões éticos e estrita confidencialidade ao lidar com informações sensíveis e prontuários de pacientes.
- Excelente gestão de prazos e prioridades em um ambiente dinâmico, com disciplina e comprometimento profissional no trabalho remoto.
- Capacidade de colaborar efetivamente com equipes e outros profissionais de saúde.
- Amplo conhecimento das regulamentações e normas da ANS no setor de saúde suplementar do Brasil.
- Sólida experiência na elaboração de pareceres técnicos e políticas operacionais para planos de saúde.