Grupo Fácil
Grupo Fácil
501 – 1 000 Anställda
FinansFintechHälso- och sjukvård
Grupo Fácil utvecklar teknik- och affärslösningar för organisationer inom hälso- och sjukvård samt finansinstitut. Med mer än 29 års erfarenhet samlar koncernen flera företag med fokus på kundservice, teknisk expertis och projekt utformade efter marknadens föränderliga behov. Verksamheten omfattar hälso- och sjukvård, finans och fintech och stödjer organisationer som behöver tillförlitlig teknik och praktiska lösningar på komplexa operativa utmaningar.

Medicinsk revisor – distansuppdrag hos Grupo Fácil

Medicinsk revisor med ansvar för att granska vårdåtgärder för Grupo Fácil. Analyserar auktorisationsförfrågningar och upprättar tekniska utlåtanden på distans i enlighet med kliniska och regulatoriska standarder.

Beskrivning

  • Genomför tekniska nyttjandegranskningar av medicinska åtgärder och bedömer förfrågningar mot aktuella kliniska och regulatoriska kriterier genom företagets egna system.
  • Upprättar väl underbyggda tekniska utlåtanden för auktorisationer och förfrågningar som gäller planerade, akuta och brådskande åtgärder.
  • Säkerställer efterlevnad och kvalitet i granskningen samtidigt som operativa krav hanteras effektivt.
  • Arbetar på distans med tillgänglighet under ordinarie arbetstid.
  • Bidrar till en hållbar vårdverksamhet och vård av hög kvalitet för förmånstagarna.

Krav

  • Läkarexamen.
  • Aktiv och obegränsad registrering hos relevant läkarförbund (CRM), inklusive intyg om god yrkesmässig ställning från yrkesrådet.
  • Genomförd vidareutbildning inom medicinsk revision.
  • Minst två års dokumenterad yrkeserfarenhet av medicinsk revision.
  • Bred klinisk erfarenhet inom flera medicinska specialiteter.
  • Goda kunskaper om medicinska riktlinjer, procedurer, ersättningstabeller som AMB samt TUSS-terminologi.
  • Grundläggande datorvana och erfarenhet av administrativa system.
  • Stark analytisk förmåga att kritiskt, opartiskt och beslutsamt granska medicinsk information.
  • Hög etisk standard och strikt sekretess vid hantering av känslig information och patientjournaler.
  • Mycket god förmåga att hantera tidsfrister och prioriteringar i en snabb arbetsmiljö, med disciplin och professionellt engagemang i distansarbete.
  • Förmåga att samarbeta effektivt med team och annan vårdpersonal.
  • Omfattande kunskaper om ANS regler och standarder inom Brasiliens kompletterande hälsosektor.
  • Gedigen erfarenhet av att utarbeta tekniska utlåtanden och operativa riktlinjer för hälsoförsäkringar.