Grupo Fácil développe des solutions technologiques et commerciales pour les organismes de santé et les institutions financières. Fort de plus de 29 ans d’expérience, le groupe réunit plusieurs entreprises axées sur le service client, l’expertise technique et des projets adaptés à l’évolution des besoins du marché. Son activité couvre la santé, la finance et les fintechs, en accompagnant les organisations qui ont besoin d’une technologie fiable et de solutions concrètes pour relever des défis opérationnels complexes.
Auditeur médical — contrat à distance chez Grupo Fácil
Auditeur médical chargé d’examiner les procédures de santé pour Grupo Fácil. Analyse les demandes d’autorisation et prépare des avis techniques à distance, conformément aux normes cliniques et réglementaires.
Description
- Effectuer des évaluations techniques de l’utilisation des procédures médicales, en examinant les demandes au regard des critères cliniques et réglementaires en vigueur via le système propriétaire de l’entreprise.
- Préparer des avis techniques étayés pour les autorisations et les demandes concernant des procédures programmées, urgentes et d’urgence.
- Maintenir la conformité et la qualité des évaluations tout en gérant efficacement les exigences opérationnelles.
- Travailler à distance avec une disponibilité pendant les heures ouvrées habituelles.
- Contribuer à des opérations de santé durables et à une prise en charge de qualité des bénéficiaires.
Exigences
- Diplôme universitaire en médecine.
- Inscription active et sans restriction auprès de l’ordre médical compétent (CRM), avec un certificat de bonne situation délivré par le conseil professionnel.
- Formation postuniversitaire achevée en audit médical.
- Au moins deux ans d’expérience professionnelle avérée en audit médical.
- Solide expérience clinique couvrant plusieurs spécialités médicales.
- Excellente connaissance des recommandations médicales, des procédures, des tables de remboursement telles que l’AMB et de la terminologie TUSS.
- Maîtrise de base de l’informatique et familiarité avec les systèmes de gestion.
- Excellent jugement analytique pour examiner les informations médicales de manière critique, impartiale et décisive.
- Exigences éthiques élevées et stricte confidentialité dans le traitement des informations sensibles et des dossiers des patients.
- Excellente gestion des délais et des priorités dans un environnement dynamique, avec discipline et engagement professionnel en télétravail.
- Capacité à collaborer efficacement avec des équipes et d’autres professionnels de santé.
- Connaissance approfondie des réglementations et normes de l’ANS dans le secteur de la santé complémentaire au Brésil.
- Expérience solide dans la préparation d’avis techniques et de politiques opérationnelles pour les régimes de santé.