
A Revecore é uma empresa de recuperação de receitas na área da saúde que ajuda hospitais e sistemas de saúde a identificar e receber reembolsos que, de outra forma, poderiam ser perdidos. Sua plataforma ReClaim™ combina inteligência artificial proprietária, inteligência sobre sinistros, automação de fluxos de trabalho e mecanismos de regras de pagadores com experiência clínica, jurídica e em reembolsos. A plataforma oferece suporte à recuperação de sinistros complexos, incluindo os relacionados a veteranos (VA), acidentes automobilísticos, indenizações trabalhistas e Medicaid, além do gerenciamento de negativas, da recuperação de pagamentos insuficientes e da aceleração de contas a receber. A infraestrutura da Revecore, em conformidade com a HIPAA e certificada pelo SOC 2, utiliza modelos de aprendizado de máquina treinados com centenas de milhões de sinistros, e a empresa atende a mais de 1.300 hospitais. Sua equipe reúne experiência em tecnologia para a saúde, operações do ciclo de receitas, serviços clínicos, conhecimento jurídico e reembolsos.
Especialista remoto em sinistros de saúde na Revecore
Investigue, fature e acompanhe sinistros comerciais, do Medicare e do Medicaid para os clientes hospitalares e prestadores médicos da Revecore. Ajude a recuperar pagamentos corretos para os prestadores por meio da pesquisa de sinistros, do suporte a negativas e da resolução no prazo.
$ 17 / hora
RemotoTempo integralPlenoSêniorIdioma Obrigatório: inglêsEspecialista em sinistrosDescrição
- Faturar e investigar sinistros de seguros de saúde para apoiar o reembolso máximo de clientes hospitalares e prestadores médicos
- Pesquisar sinistros comerciais, do Medicare e do Medicaid para identificar problemas e oportunidades de pagamento
- Acompanhar sinistros não resolvidos para confirmar o status e obter ou fornecer as informações necessárias
- Ajudar a maximizar o reembolso dos prestadores médicos
- Apoiar relatórios de negativas, auditorias e as operações gerais da equipe
- Concluir treinamentos interativos e exercícios práticos durante o período de treinamento de 8 a 10 dias úteis
Requisitos
- Experiência em pesquisar e resolver sinistros comerciais de saúde, do Medicare e do Medicaid
- Conhecimento sobre o preenchimento correto dos formulários UB04 e 1500 HCFA com informações de sub-rogação
- Familiaridade com o faturamento de seguros de saúde para sinistros relacionados a acidentes automobilísticos
- Experiência em realizar acompanhamento dentro do prazo para verificar o status dos sinistros e coletar ou fornecer informações
- Experiência trabalhando com o EPIC
- Conhecimento prático de Microsoft Word, Excel e Outlook
- Capacidade técnica para usar vários monitores e aplicativos de software simultaneamente
- Capacidade de manter a produtividade e a qualidade em um ambiente acelerado e orientado por métricas
- Espaço de trabalho doméstico privado e sem distrações
- Conexão segura à Internet
- Serviço de Internet residencial com velocidades de download superiores a 20 Mbps e upload superiores a 10 Mbps
- Espaço de trabalho capaz de acomodar o equipamento fornecido
- Elegibilidade para trabalhar nos Estados Unidos
- Verificação de emprego e verificação de antecedentes bem-sucedidas
- Residência nos Estados Unidos em um dos estados elegíveis listados
- Capacidade de manter o foco total durante o horário de trabalho programado e atender às expectativas de produtividade
- Disponibilidade para participar ativamente com a câmera ligada
- Capacidade de gerenciar altos volumes de chamadas recebidas e realizadas, mantendo os padrões de precisão e produtividade
Benefícios
- Plano de incentivos
- Treinamento abrangente desde o primeiro dia, com duração de 8 a 10 dias úteis
- Suporte contínuo dos colegas de equipe após o treinamento
- Base de conhecimento ampla para consulta contínua
- Métricas de desempenho individual para apoiar a definição de metas
- Computador e equipamentos de trabalho necessários fornecidos pela empresa
- Suporte prático da gerência
- Cultura de trabalho remoto centrada na participação com a câmera ligada
- Empregador que promove ação afirmativa e igualdade de oportunidades