Revecore
Revecore
1.001 – 5.000 Funcionários
B2BCuidados de saúdeSaaS
A Revecore é uma empresa de recuperação de receitas na área da saúde que ajuda hospitais e sistemas de saúde a identificar e receber reembolsos que, de outra forma, poderiam ser perdidos. Sua plataforma ReClaim™ combina inteligência artificial proprietária, inteligência sobre sinistros, automação de fluxos de trabalho e mecanismos de regras de pagadores com experiência clínica, jurídica e em reembolsos. A plataforma oferece suporte à recuperação de sinistros complexos, incluindo os relacionados a veteranos (VA), acidentes automobilísticos, indenizações trabalhistas e Medicaid, além do gerenciamento de negativas, da recuperação de pagamentos insuficientes e da aceleração de contas a receber. A infraestrutura da Revecore, em conformidade com a HIPAA e certificada pelo SOC 2, utiliza modelos de aprendizado de máquina treinados com centenas de milhões de sinistros, e a empresa atende a mais de 1.300 hospitais. Sua equipe reúne experiência em tecnologia para a saúde, operações do ciclo de receitas, serviços clínicos, conhecimento jurídico e reembolsos.

Especialista remoto em sinistros de saúde na Revecore

Investigue, fature e acompanhe sinistros comerciais, do Medicare e do Medicaid para os clientes hospitalares e prestadores médicos da Revecore. Ajude a recuperar pagamentos corretos para os prestadores por meio da pesquisa de sinistros, do suporte a negativas e da resolução no prazo.

Descrição

  • Faturar e investigar sinistros de seguros de saúde para apoiar o reembolso máximo de clientes hospitalares e prestadores médicos
  • Pesquisar sinistros comerciais, do Medicare e do Medicaid para identificar problemas e oportunidades de pagamento
  • Acompanhar sinistros não resolvidos para confirmar o status e obter ou fornecer as informações necessárias
  • Ajudar a maximizar o reembolso dos prestadores médicos
  • Apoiar relatórios de negativas, auditorias e as operações gerais da equipe
  • Concluir treinamentos interativos e exercícios práticos durante o período de treinamento de 8 a 10 dias úteis

Requisitos

  • Experiência em pesquisar e resolver sinistros comerciais de saúde, do Medicare e do Medicaid
  • Conhecimento sobre o preenchimento correto dos formulários UB04 e 1500 HCFA com informações de sub-rogação
  • Familiaridade com o faturamento de seguros de saúde para sinistros relacionados a acidentes automobilísticos
  • Experiência em realizar acompanhamento dentro do prazo para verificar o status dos sinistros e coletar ou fornecer informações
  • Experiência trabalhando com o EPIC
  • Conhecimento prático de Microsoft Word, Excel e Outlook
  • Capacidade técnica para usar vários monitores e aplicativos de software simultaneamente
  • Capacidade de manter a produtividade e a qualidade em um ambiente acelerado e orientado por métricas
  • Espaço de trabalho doméstico privado e sem distrações
  • Conexão segura à Internet
  • Serviço de Internet residencial com velocidades de download superiores a 20 Mbps e upload superiores a 10 Mbps
  • Espaço de trabalho capaz de acomodar o equipamento fornecido
  • Elegibilidade para trabalhar nos Estados Unidos
  • Verificação de emprego e verificação de antecedentes bem-sucedidas
  • Residência nos Estados Unidos em um dos estados elegíveis listados
  • Capacidade de manter o foco total durante o horário de trabalho programado e atender às expectativas de produtividade
  • Disponibilidade para participar ativamente com a câmera ligada
  • Capacidade de gerenciar altos volumes de chamadas recebidas e realizadas, mantendo os padrões de precisão e produtividade

Benefícios

  • Plano de incentivos
  • Treinamento abrangente desde o primeiro dia, com duração de 8 a 10 dias úteis
  • Suporte contínuo dos colegas de equipe após o treinamento
  • Base de conhecimento ampla para consulta contínua
  • Métricas de desempenho individual para apoiar a definição de metas
  • Computador e equipamentos de trabalho necessários fornecidos pela empresa
  • Suporte prático da gerência
  • Cultura de trabalho remoto centrada na participação com a câmera ligada
  • Empregador que promove ação afirmativa e igualdade de oportunidades