A Ensemble Health Partners oferece serviços de gestão do ciclo de receita para hospitais, sistemas de saúde e grupos de médicos afiliados. Sua oferta integrada combina profissionais experientes e certificados em ciclo de receita com tecnologia avançada e inteligência artificial para ajudar as organizações de saúde a melhorar a arrecadação, lidar com negativas e subpagamentos, controlar custos e criar uma experiência financeira mais consistente para os pacientes. A empresa trabalha em estreita colaboração com organizações prestadoras para fortalecer suas operações financeiras e apoiar um crescimento sustentável.
Consultor Financeiro - Lorain, Ohio Presencial
Vaga presencial e em período integral para Consultor Financeiro no Mercy - Lorain Hospital, com atuação em verificação de seguros, orientação sobre benefícios, autorizações e cobrança de responsabilidades financeiras dos pacientes.
Descrição
- Orientar pacientes internados sobre seus benefícios e validar a cobertura
- Revisar presencialmente os benefícios de pacientes internados, obter autorizações e cobrar responsabilidades financeiras por serviços de internação, observação e atendimento ambulatorial com internação
- Calcular e cobrar copagamentos, franquias, cosseguros e saldos após a assistência
- Verificar os dados do seguro e as informações financeiras para estabelecer a responsabilidade do paciente
- Reunir-se com os pacientes durante a permanência para cobrar responsabilidades financeiras estimadas
- Gerenciar os relatórios atribuídos de acesso, elegibilidade e acompanhamento de pacientes
- Liderar revisões diárias de chamadas internas para confirmar as fontes pagadoras e as autorizações das contas
- Concluir as atividades de pré-cadastro e cadastro enquanto tenta cobrar a responsabilidade financeira
- Acompanhar oportunidades de cobrança perdidas e realizar pelo menos três tentativas diárias de visita ao quarto quando os pacientes não estiverem disponíveis
- Documentar diariamente a responsabilidade financeira do paciente em todas as contas aplicáveis
- Ligar para pacientes internados que não possam pagar durante a permanência para acompanhamento
- Enviar cartas após a alta explicando a responsabilidade financeira estimada e as opções de pagamento
- Obter assinaturas para o consentimento de tratamento, observação, Important Message from Medicare e documentos de cadastro
- Apoiar a verificação de seguros, o processamento do Medicaid e de assistência filantrópica, além de atividades relacionadas
- Executar um censo diário para identificar pacientes que possam se qualificar para assistência
- Coletar e organizar pedidos ambulatoriais para datas de serviço atuais e futuras por meio das filas do sistema de ciclo de receita
- Seguir as políticas, os procedimentos e a missão da Ensemble, além dos requisitos de conformidade regulatória
Requisitos
- Pelo menos um ano de experiência em atendimento ao cliente
- Curiosidade e abertura à inovação, incluindo inteligência artificial, para melhorar processos e as experiências de pacientes e clientes
- Diploma de ensino médio ou GED
- Obter a certificação CRCR financiada pela empresa dentro de seis meses após a contratação
- É necessário morar nos Estados Unidos e ter autorização para trabalhar no país
- Pode ser necessário ter disponibilidade para trabalhar à noite, nos fins de semana e em feriados
Benefícios
- Incentivos em forma de bônus
- Certificações pagas pela empresa
- Reembolso de mensalidades
- Benefícios abrangentes de saúde, folga, aposentadoria e bem-estar
- Certificação profissional relevante para a área de atuação do associado
- Programas de incentivo trimestrais e anuais
- Oportunidades de crescimento profissional
- Flexibilidade para conciliar vida profissional e pessoal
- Oportunidades de desenvolvimento profissional
- Adaptações razoáveis para pessoas qualificadas com deficiência