収益スペシャリスト II—医療収益サイクル（コロラド州リモート）
請求分析、保険請求と回収の分析、レポート作成、プロセス改善を通じて、DaVitaの医療収益サイクル業務を支援します。業務ツールを構築し、請求の正確性と財務パフォーマンスを高める傾向を特定します。
仕事内容
- 医療機関やリーダーと連携し、パフォーマンス上の問題を調査するとともに、収益サイクルの指標、レポート、成果を改善する施策を立案します。
- 収益サイクルの各機能にわたる業務分析および管理分析を設計、実施、支援します。
- KPI、指標、データポイント、計算式を用いて管理レポートを作成します。
- 確立されたベストプラクティスを適用し、成果を改善して測定可能な結果を実現します。
- 純収益見積もりの作成を支援します。
- 出来高払いにおける回収傾向を評価します。
- 正確かつタイムリーな請求処理と売掛金回収を促進するため、プロセス、テクノロジー、研修の改善策を開発・実施します。
- 分析面で助言し、既存および新たに発生するパフォーマンス上の問題を特定する業務ツールを構築します。
- 医療収益サイクルの基準とベストプラクティスを調査し、一貫した目標設定とパフォーマンス追跡に役立てます。
- 大規模なデータセットを開発、加工、分析し、プロセス改善戦略を導きます。
- 電子レポートおよび紙の保険請求を確認し、必要に応じて誤りを修正します。
- 関係するステークホルダーがパフォーマンス情報を利用・共有できる状態を維持し、データ伝送の問題を解決します。
- 財務および収益サイクルのデータを分析し、傾向、パターン、根本原因を明らかにします。
応募要件
- 保険による支払不足の特定や収益回収を含む、関連する医療保険請求の実務経験1年以上。
- 医療財務、償還、公共会計またはその他の会計、監査、予算、コンプライアンス、請求、保険のいずれかにおける1年以上の経験。分析およびプロジェクト管理の責任を段階的に担った経験が必要です。
- データ分析または財務分析の経験1～3年。
- AWP価格設定ルールに関する知識。
- 薬局および主要な医療請求に関する知識。
- 支払者固有の要件を含む、837/EDIプロセスに関する知識。
- 民間および公的医療の償還方法に関する知識。
- 病院請求およびマネージドケアに関する深い理解。
- Excelの高度な操作能力。
- 技術、システム、照合、会計、監査、分析に関する高い能力。
- 医療請求およびコーディングに関する実務知識と、臨床医と協働した経験。
- プロジェクト管理の実務経験。
- 優れた文書および口頭でのコミュニケーション能力。
- 自立して業務を遂行する能力。
- 問題を定義し、データを収集し、事実を確認して、妥当な結論を導く能力。
- 数学的または図表形式で示された技術指示を解釈する能力。
福利厚生
- 医療、歯科、眼科保険。
- 401(k)マッチング。
- 有給休暇。
- 有給休暇の現金化オプション。
- 家族向けリソース。
- EAPカウンセリングセッション。
- Headspace®の利用。
- 子どもおよび高齢者向けバックアップケア。
- 産休および育休。
- 専門能力開発プログラム。
- DaVitaのStarLearningオンライン研修プラットフォームを通じた、オンデマンドのバーチャルリーダーシップ・能力開発コース。