Equality Health
Equality Health
Equality Health ist an der Schnittstelle von Gesundheitstechnologie und Krankenversicherung tätig und unterstützt Leistungserbringer dabei, Medicaid-Mitgliedern und historisch unterversorgten Gemeinschaften eine wertorientierte Versorgung anzubieten. Die CareEmpower®-Plattform vereint datengestützte Tools mit Praxisberatung, Patientenkommunikation sowie Partnerschaften mit Krankenversicherungen und Leistungserbringern. Das Unternehmen unterstützt Behandlungsteams und setzt sich für bessere Gesundheitsergebnisse bei Einzelpersonen und Bevölkerungsgruppen ein. Equality Health beschäftigt ein Team von 201 bis 500 Mitarbeitenden.

Compliance-Direktor:in bei Equality Health (Remote, USA)

Leitung des unternehmensweiten Compliance-Programms für die Gesundheitsversorgung bei Equality Health. Verantwortung für Medicaid- und Medicare-Compliance, Datenschutz, Audits, Risikomanagement, Schulungen und Untersuchungen.

Beschreibung

  • Ein unternehmensweites Compliance-Programm aufbauen und steuern, das mit der Organisation wachsen kann.
  • Komplexe bundesstaatliche und einzelstaatliche Vorschriften in klare Richtlinien, Verfahren und operative Kontrollen überführen.
  • Compliance-Dashboards, Risikoregister und Prozesse zur Audit-Vorbereitung pflegen.
  • Schulungen entwickeln und durchführen, die eine Kultur der regulatorischen Verantwortlichkeit fördern.
  • Regulatorische Änderungen verfolgen und neue Compliance-Risiken und -Pflichten erkennen.
  • Die Compliance-Hotline, Untersuchungen, Nachverfolgung und Korrekturmaßnahmen betreuen.
  • Unternehmensweite Risikobewertungen leiten, um Compliance-Risiken zu erkennen, zu priorisieren und zu mindern.
  • Interne Audits zu Stark, Anti-Kickback, Interessenkonflikten, Betrug, Verschwendung und Missbrauch sowie weiteren anwendbaren Gesetzen planen und durchführen.
  • Datenschutz, Datenrechte und Kommunikationskontrollen in operative Arbeitsabläufe integrieren.
  • Mit der Rechtsabteilung an Abläufen über mehrere Geschäftsbereiche und Bundesstaaten hinweg zusammenarbeiten.

Anforderungen

  • Mindestens 10 Jahre Erfahrung in den Bereichen Healthcare-Compliance, Regulierungsfragen oder Rechtsoperationen in komplexen Gesundheitsorganisationen, die an staatlichen Gesundheitsprogrammen wie Medicaid und Medicare teilnehmen.
  • Fundierte Kenntnisse der Erstattungssysteme von Medicare und Medicaid, von Betrug, Verschwendung und Missbrauch, HIPAA, dem Anti-Kickback-Gesetz sowie Datenschutz- und Datensicherheitsgesetzen und -vorschriften.
  • Bachelorabschluss in einem verwandten Fachgebiet.
  • Ausgezeichnete Kommunikationsfähigkeiten.
  • Ausgeprägte zwischenmenschliche und organisatorische Fähigkeiten sowie die Fähigkeit, zusammenzuarbeiten und Einfluss zu nehmen.
  • Gelegentliche Reisen können erforderlich sein, weniger als 10 %.

Zusatzleistungen

  • Chancengleichheit bei der Beschäftigung und Schutz vor Diskriminierung.
  • Gelegentliche Reisen können erforderlich sein, weniger als 10 %.

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