Equality Health
Equality Health
Equality Health verkar i skärningspunkten mellan vårdteknik och sjukförsäkring och hjälper vårdgivare att erbjuda värdebaserad vård till Medicaid-medlemmar och samhällen som historiskt haft begränsade resurser. Företagets CareEmpower®-plattform samlar datadrivna verktyg med verksamhetscoachning, patientengagemang och samarbeten med vårdförsäkringsplaner och vårdgivare. Arbetet fokuserar på att stödja vårdteam och förbättra hälsoutfallet för individer och befolkningar. Equality Health har 201–500 medarbetare.

Efterlevnadschef på Equality Health (distans, USA)

Led Equality Healths övergripande efterlevnadsprogram inom vårdverksamheten. Ansvara för Medicaid- och Medicare-efterlevnad, integritet, revisioner, riskhantering, utbildning och utredningar.

Beskrivning

  • Bygg upp och förvalta ett övergripande efterlevnadsprogram som kan växa med organisationen.
  • Omsätt komplexa federala och delstatliga regler till tydliga policyer, rutiner och operativa kontroller.
  • Underhåll efterlevnadsöversikter, riskregister och processer för revisionsberedskap.
  • Skapa och genomföra utbildningar som främjar en kultur av ansvar för regelefterlevnad.
  • Följ regeländringar och identifiera nya efterlevnadsrisker och skyldigheter.
  • Ansvara för efterlevnadstelefonen, utredningar, uppföljning och korrigerande åtgärder.
  • Leda övergripande riskbedömningar för att identifiera, prioritera och minska efterlevnadsrisker.
  • Planera och genomföra interna revisioner av Stark-lagen, lagen mot otillbörliga ersättningar, intressekonflikter, bedrägeri, slöseri och missbruk samt andra tillämpliga lagar.
  • Integrera kontroller för datasekretess, data rättigheter och kommunikation i operativa arbetsflöden.
  • Samarbeta med chefsjuristen kring verksamhet inom flera affärsområden och delstater.

Krav

  • Minst 10 års erfarenhet av efterlevnad inom hälso- och sjukvård, regulatoriska frågor eller juridisk verksamhet i komplexa vårdorganisationer som deltar i offentliga vårdprogram, däribland Medicaid och Medicare.
  • Goda kunskaper om ersättningssystemen inom Medicare och Medicaid, bedrägeri, slöseri och missbruk, HIPAA, lagen mot otillbörliga ersättningar samt lagar och regler om datasekretess och datasäkerhet.
  • Kandidatexamen inom ett relevant område.
  • Mycket god kommunikationsförmåga.
  • God samarbets- och organisationsförmåga samt förmåga att påverka.
  • Vissa resor kan förekomma, mindre än 10 %.

Förmåner

  • Lika möjligheter till anställning och skydd mot diskriminering.
  • Vissa resor kan förekomma, mindre än 10 %.

Relaterade jobb

LifeStance Health

Chef för klinisk kvalitet och regelefterlevnad på LifeStance Health (distans, USA)

LifeStance Health

Leda klinisk kvalitet, patientsäkerhet, regulatorisk beredskap och ackreditering hos en nationell vårdgivare inom psykisk hälsa. Fastställa gemensamma standarder och vägleda utredningar, styrning och regionalt förbättringsarbete.

Öppna