Gainwell Technologies 為人類服務與公共衛生生態系統開發數位化及雲端解決方案。該公司與美國全部 50 個州的客戶合作，推動包括 Medicaid 企業現代化、資料分析、醫療服務提供者服務和藥局解決方案在內的醫療保健計畫。其工作將科技與公共衛生服務、醫療保健管理，以及改善健康成果和社區福祉的努力相結合。
資深編碼稽核專員
稽核住院病歷，查核 ICD-10、DRG 及處置編碼。 透過稽核文件與編碼稽核員培訓，支援 Gainwell Technologies 的理賠作業。
說明
- 稽核病歷，確認主要與次要診斷（包括 MCC 和 CC）及處置代碼正確無誤。
- 遵循官方編碼準則、編碼診所指引、法規要求及相關指令。
- 運用進階 ICD-10 編碼知識支援稽核結果。
- 在 HMS 專有系統中記錄稽核決策及其依據。
- 持續達成管理階層的生產力與品質標準。
- 接受跨職能培訓，以審查多種理賠類型並支援客戶需求。
- 透過日常監督、指導、回饋及教育，協助培訓新進編碼稽核員。
- 持續更新編碼知識，並完成規定的持續進修學分。
- 參加培訓及定期會議，增進對臨床政策、程序、規則與法規的了解。
職位要求
- 持有有效的 AHIMA 或 AAPC 專業資格至少一年：CPC、CCS、COC、RHIA 或 RHIT。
- 至少三年住院或門診理賠編碼經驗。
- 熟悉病歷稽核，以及 ICD-10-CM、ICD-10-PCS、APC、ASC、HCPCS 和 CPT 編碼方法。
- 充分了解 APR-DRG、AP-DRG 和 MS-DRG。
- 具備病歷編碼與稽核經驗。
- 透過規定的持續進修學分（CEU）維持編碼資格認證。
福利待遇
- 福利自到職首日起生效。
- 培訓與領導力發展機會有助於職涯晉升。
- 美國境內遠端居家工作職務。
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威斯康辛州$85,064 – $104,373 / 年
遠端全職高級必須語言：英文客戶服務代表客戶關係服務管理 Navitus Health Solutions 的複雜藥品福利客戶帳戶，規劃客戶策略並協助維繫客戶。 發掘拓展服務的機會，改善成本、服務品質與健康成果。
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