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Gainwell Technologies
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Sponsor de visa H1BAssurance santéConseilLogistique
Gainwell Technologies développe des solutions numériques et infonuagiques pour l’écosystème des services sociaux et de la santé publique. L’entreprise travaille avec des clients dans les 50 États américains sur des initiatives de santé comprenant la modernisation de Medicaid Enterprise, l’analyse des données, les services aux prestataires et les solutions pharmaceutiques. Son activité relie la technologie à la prestation des services de santé publique, à l’administration des soins de santé et aux efforts visant à améliorer les résultats de santé et le bien-être des collectivités.
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Offres de l’entreprise

Auditeur·rice senior associé·e en codification

Auditez des dossiers médicaux hospitaliers et validez la codification ICD-10, DRG et des actes. Contribuez aux opérations de traitement des demandes de remboursement de Gainwell Technologies en documentant les audits et en formant les auditeurs en codification.

USÉtats-UnisTXTexasÀ distanceTemps pleinSeniorLangue Requise : anglaisAuditeur

Description

  • Auditer les dossiers médicaux afin de vérifier l’exactitude des diagnostics principal et secondaires, y compris les MCC et CC, ainsi que des codes d’actes.
  • Suivre les directives officielles de codification, les recommandations de Coding Clinic, les exigences réglementaires et les mandats applicables.
  • Mettre à profit une connaissance avancée de la codification ICD-10 pour étayer les conclusions des audits.
  • Consigner les décisions d’audit et leur justification dans les systèmes propriétaires de HMS.
  • Respecter constamment les normes de productivité et de qualité fixées par la direction.
  • Se former à l’examen de plusieurs types de demandes et au soutien des besoins des clients.
  • Contribuer à la formation des nouveaux auditeurs en codification par un suivi quotidien, du mentorat, des retours et de la formation.
  • Maintenir ses connaissances en codification à jour et effectuer les unités de formation continue requises.
  • Participer aux formations et réunions prévues afin d’approfondir ses connaissances des politiques, procédures, règles et réglementations cliniques.

Exigences

  • Détenir depuis au moins un an un titre professionnel AHIMA ou AAPC en cours de validité : CPC, CCS, COC, RHIA ou RHIT.
  • Avoir au moins trois ans d’expérience en codification des demandes de remboursement hospitalières ou ambulatoires.
  • Maîtriser l’audit des dossiers médicaux et les méthodes de codification ICD-10-CM, ICD-10-PCS, APC, ASC, HCPCS et CPT.
  • Posséder une connaissance approfondie des systèmes APR-DRG, AP-DRG et MS-DRG.
  • Avoir de l’expérience en codification et en audit de dossiers médicaux.
  • Maintenir sa certification en codification en effectuant les unités de formation continue (CEU) requises.

Avantages

  • Les avantages sociaux commencent dès le premier jour d’emploi.
  • La formation et les possibilités de leadership ouvrent la voie à une évolution professionnelle.
  • Poste à distance depuis le domicile aux États-Unis.

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