Gainwell Technologies
Gainwell Technologies
Gainwell Technologies 为人类服务和公共卫生生态系统开发数字化及云端解决方案。该公司与美国全部 50 个州的客户合作,推进包括 Medicaid 企业现代化、数据分析、医疗服务提供商服务和药房解决方案在内的医疗保健项目。其工作将技术与公共卫生服务、医疗保健管理以及改善健康成果和社区福祉的举措相结合。

高级编码审计专员

审核住院病历,核验 ICD-10、DRG 及手术操作编码。 通过审计记录和编码审计员培训,支持 Gainwell Technologies 的理赔运营。

描述

  • 审核病历,确保主要和次要诊断(包括 MCC 和 CC)以及手术操作代码准确无误。
  • 遵循官方编码指南、编码诊所指导意见、法规要求及相关指令。
  • 运用高级 ICD-10 编码知识支持审计结论。
  • 在 HMS 专有系统中记录审计决定及其依据。
  • 持续达到管理层的生产效率和质量标准。
  • 接受交叉培训,以审核多种理赔类型并满足客户需求。
  • 通过日常监督、指导、反馈和教育协助培训新编码审计员。
  • 持续更新编码知识,并完成规定的继续教育学分。
  • 参加培训和定期会议,深入了解临床政策、流程、规则和法规。

任职要求

  • 持有有效的 AHIMA 或 AAPC 专业资格至少一年:CPC、CCS、COC、RHIA 或 RHIT。
  • 至少三年住院或门诊理赔编码经验。
  • 熟练掌握病历审计以及 ICD-10-CM、ICD-10-PCS、APC、ASC、HCPCS 和 CPT 编码方法。
  • 全面了解 APR-DRG、AP-DRG 和 MS-DRG。
  • 具有病历编码和审计经验。
  • 通过规定的继续教育学分(CEU)维持编码资格认证。

福利待遇

  • 福利自入职首日起生效。
  • 培训和领导力发展机会可助力职业晋升。
  • 美国境内远程居家办公职位。