帳務營運專員
為 Visionworks 處理視力與醫療檢查理賠,解決拒賠問題,管理申訴及付款入帳,並追蹤尚未結清的患者餘額。
說明
- 依照付款方規則及合約條款,以電子方式或郵寄方式準確提交保險理賠。
- 檢視首次遭退件的理賠,補齊或更正遺漏及不正確的資料,並準備重新送件。
- 向指定保險計畫查詢理賠狀態,並進行初次及後續帳務詢問。
- 評估理賠申訴,並附上所有必要佐證紀錄後重新提交給保險公司。
- 調查第三方帳戶餘額,並依可收回性向經理建議調整或沖銷。
- 協助門市人員確認客戶人口統計資料及授權均已備妥,以利提交理賠。
- 向管理階層指出帳務問題、錯誤、不一致之處及新興趨勢。
- 根據保險給付說明中的資訊,準備並寄送每月患者餘額對帳單。
- 依業務需求變化承擔其他必要職責。
職位要求
- 高中畢業文憑、GED 或同等工作經驗。
- 具醫療保險理賠帳務經驗者優先;經驗要求為 0 至 1 年。
- 能熟練使用 Microsoft Excel 和 Word。
- 能以觸鍵方式操作數字鍵盤。
- 具備良好的口語、傾聽及電話溝通能力。
- 具備撰寫日常往來信函的清晰寫作能力。
- 能進行整數、常見分數及小數運算。
- 能界定問題、蒐集資訊、查明事實並發現趨勢。
- 判斷得宜,並能在適當時機反映問題。
- 組織能力佳,處理細緻的手動工作時謹慎仔細。
- 以客戶為重並致力提供服務。
- 能在團隊中建立並維持有效的工作關係。
- 能與個性多元的人有效合作。
- 處事圓融、成熟且具彈性。
- 能在工作場所上班,並出席定期且可預期的實體會議。
- 能及時與團隊成員、客戶及顧客溝通、協調並合作。
- 必須遵守 HIPAA 及公司隱私與安全規範。
- 必須妥善保護受保護資訊、支付卡資料及客戶機密資訊。
- 遠端或混合辦公時,須積極參與線上場合,包括開會時保持攝影機開啟。
福利待遇
- 註明可居家工作。
- 平等機會雇主。
- 為身心障礙人士提供合理便利。
