加州工伤赔偿理赔审核员——混合办公
Sedgwick 招聘一名理赔审核员,负责管理复杂的加州工伤赔偿理赔案件。工作内容包括调查、福利认定、诉讼、准备金、和解、付款及理赔结案。
描述
- 分析并管理复杂或技术难度较高的加州工伤赔偿理赔案件
- 调查理赔案件并收集信息以评估风险敞口
- 使用行动计划推动理赔及时、恰当地解决
- 在获授权限度内协商和解
- 及时设定并审核准备金,确保金额充足
- 计算福利、批准并发放付款,以及按时处理调整
- 在指定授权级别内解决理赔案件
- 在法定期限内完成州政府要求的申报
- 监督诉讼,以及时且具成本效益地解决理赔案件
- 向超额保险承保人报告理赔案件,并回应指示请求
- 识别代位追偿机会并协商相关和解
- 按照服务标准、行业惯例和客户要求裁定理赔案件
任职要求
- 至少四年加州工伤赔偿理赔管理经验,或具备相当的教育和工作经验组合
- 具备加州工伤赔偿理赔实务经验
- 具备处理诉讼案件和高风险敞口案件的经验
- 了解加州司法管辖要求
- 须持有 SIP 认证,或在入职后一年内取得该认证
- 优先考虑获得认可学院或大学学士学位者
- 在适用于相关业务线的情况下,优先考虑具备相关专业认证者
- 能够调查理赔案件,并根据收集的信息评估风险敞口
- 能够管理诉讼并协商和解
- 能够计算准备金和福利,并处理付款及调整
- 能够在法定期限内完成州政府要求的申报
- 具备清晰的概念性思维能力
- 具备出色的判断、故障排查、解决问题、分析和自主决策能力
- 能够应对工作压力并管理多项优先事项
- 能够持续按时完成任务
- 具备计算机键盘操作能力
- 能够听见、看见并进行口头交流
福利待遇
- 灵活的工作安排
- 员工推荐奖励计划
- 职业发展和晋升机会
- 医疗、牙科和视力保险
- 雇主提供配比的 401(k) 计划
- 带薪休假
- 残疾保险和人寿保险
- 员工援助计划
- 灵活支出账户或健康储蓄账户
- 其他自愿福利
- 混合办公安排
- 在适用且适当的情况下提供合理便利
