
Sedgwick бүкіл әлемдегі ұйымдарға технологияға негізделген тәуекелдерді басқару, қызметкерлерге берілетін жеңілдіктер және интеграцияланған бизнес шешімдерін ұсынады. Компания жазатайым оқиға, денсаулық, еңбекке жарамсыздық, жұмыссыздық бойынша өтемақы және жауапкершілік талаптарын реттеумен қатар, консалтинг, сот-бухгалтерлік сараптама, сот-инженерлік сараптама, мүлікті қалпына келтіру, брендті қорғау және шығындардың алдын алу қызметтерін дамытады. Sedgwick құрылыс, консалтинг, денсаулық сақтау, ауыл шаруашылығы және қоршаған ортаны қорғау қызметтері сияқты салалардағы клиенттерге қолдау көрсетеді және әртүрлілікке, теңдікке, инклюзияға, сондай-ақ экологиялық, әлеуметтік және корпоративтік басқару тәжірибелеріне басымдық беретінін мәлімдейді.
California Workers' Compensation Claims Examiner – Hybrid
Sedgwick seeks a claims examiner to manage complex California workers' compensation claims. The role covers investigations, benefit determinations, litigation, reserves, settlements, payments, and claim resolution.
Сипаттама
- Analyze and administer complex or technically challenging California workers' compensation claims
- Investigate claims and collect information to assess exposure
- Use action plans to guide claims toward timely, appropriate resolution
- Negotiate settlements within assigned authority
- Set and review reserves promptly to maintain adequacy
- Calculate benefits, approve and issue payments, and process adjustments on time
- Resolve claims within the assigned authority level
- Complete required state filings within statutory deadlines
- Oversee litigation for timely and cost-effective claim outcomes
- Report claims to excess carriers and respond to direction requests
- Identify subrogation opportunities and negotiate related settlements
- Adjudicate claims in line with service standards, industry practices, and client requirements
Талаптар
- At least four years of California workers' compensation claims management experience, or an equivalent combination of education and experience
- Practical experience with California workers' compensation claims
- Background handling litigated and high-exposure claims
- Working knowledge of California jurisdictional requirements
- SIP certification required or obtainable within one year of hire
- Bachelor's degree from an accredited college or university preferred
- Relevant professional certification preferred where applicable to the business line
- Ability to investigate claims and assess exposure from gathered information
- Ability to manage litigation and negotiate settlements
- Ability to calculate reserves and benefits and process payments and adjustments
- Ability to complete required state filings within statutory deadlines
- Clear, conceptual thinking skills
- Strong judgment, troubleshooting, problem-solving, analytical, and discretionary abilities
- Ability to manage work-related stress and multiple priorities
- Ability to meet deadlines consistently
- Computer keyboarding proficiency
- Ability to hear, see, and communicate verbally
Артықшылықтар
- Flexible scheduling
- Employee referral incentive program
- Career development and advancement opportunities
- Medical, dental, and vision coverage
- 401(k) plan with employer matching
- Paid time off
- Disability and life insurance
- Employee assistance program
- Flexible spending account or health savings account
- Additional voluntary benefits
- Hybrid work arrangement
- Reasonable accommodations when applicable and appropriate