
Sedgwick dostarcza organizacjom na całym świecie rozwiązania technologiczne w zakresie zarządzania ryzykiem, świadczeniami i zintegrowanymi procesami biznesowymi. Firma zajmuje się obsługą roszczeń związanych z wypadkami, ubezpieczeniem zdrowotnym, niezdolnością do pracy, odszkodowaniami z tytułu bezrobocia i odpowiedzialnością cywilną, a także świadczy usługi doradcze, ekspertyzy z zakresu rachunkowości śledczej i inżynierii śledczej, renowacji mienia, ochrony marki oraz zapobiegania stratom. Sedgwick wspiera klientów z branż takich jak budownictwo, doradztwo, opieka zdrowotna, rolnictwo i usługi środowiskowe, koncentrując się na różnorodności, równości i inkluzywności oraz na praktykach związanych z ochroną środowiska, odpowiedzialnością społeczną i ładem korporacyjnym.
Specjalista ds. roszczeń z tytułu odszkodowań pracowniczych w Kalifornii — praca hybrydowa
Sedgwick poszukuje specjalisty do prowadzenia złożonych roszczeń z tytułu odszkodowań pracowniczych w Kalifornii. Rola obejmuje dochodzenia, ustalanie świadczeń, postępowania sądowe, rezerwy, ugody, płatności i rozstrzyganie roszczeń.
Opis
- Analizowanie i prowadzenie złożonych lub technicznie wymagających roszczeń z tytułu odszkodowań pracowniczych w Kalifornii
- Prowadzenie dochodzeń dotyczących roszczeń i gromadzenie informacji w celu oceny ryzyka
- Korzystanie z planów działania w celu prowadzenia roszczeń do terminowego i właściwego rozstrzygnięcia
- Negocjowanie ugód w ramach przyznanych uprawnień
- Terminowe ustalanie i przeglądanie rezerw w celu utrzymania ich adekwatności
- Obliczanie świadczeń, zatwierdzanie i realizowanie płatności oraz terminowe przetwarzanie korekt
- Rozstrzyganie roszczeń w ramach przyznanego poziomu uprawnień
- Składanie wymaganych dokumentów stanowych w ustawowych terminach
- Nadzorowanie postępowań sądowych w celu zapewnienia terminowych i ekonomicznych rozstrzygnięć roszczeń
- Zgłaszanie roszczeń ubezpieczycielom nadwyżkowym i odpowiadanie na prośby o dalsze instrukcje
- Identyfikowanie możliwości dochodzenia roszczeń regresowych i negocjowanie powiązanych ugód
- Rozpatrywanie roszczeń zgodnie ze standardami obsługi, praktykami branżowymi i wymaganiami klienta
Wymagania
- Co najmniej cztery lata doświadczenia w zarządzaniu roszczeniami z tytułu odszkodowań pracowniczych w Kalifornii lub równoważne połączenie wykształcenia i doświadczenia
- Praktyczne doświadczenie w obsłudze roszczeń z tytułu odszkodowań pracowniczych w Kalifornii
- Doświadczenie w prowadzeniu roszczeń objętych postępowaniem sądowym i roszczeń o wysokim ryzyku
- Znajomość wymogów jurysdykcyjnych Kalifornii
- Certyfikat SIP wymagany lub możliwy do uzyskania w ciągu roku od zatrudnienia
- Preferowane wykształcenie wyższe uzyskane w akredytowanej szkole wyższej lub na uniwersytecie
- Preferowana odpowiednia certyfikacja zawodowa, jeśli ma zastosowanie do danego obszaru działalności
- Umiejętność prowadzenia dochodzeń dotyczących roszczeń i oceny ryzyka na podstawie zebranych informacji
- Umiejętność zarządzania postępowaniami sądowymi i negocjowania ugód
- Umiejętność obliczania rezerw i świadczeń oraz przetwarzania płatności i korekt
- Umiejętność składania wymaganych dokumentów stanowych w ustawowych terminach
- Jasne i konceptualne myślenie
- Silne umiejętności oceny sytuacji, rozwiązywania problemów, analizy i podejmowania decyzji
- Umiejętność radzenia sobie ze stresem związanym z pracą i zarządzania wieloma priorytetami
- Umiejętność stałego dotrzymywania terminów
- Biegłość w pisaniu na klawiaturze komputerowej
- Umiejętność słyszenia, widzenia i komunikowania się werbalnego
Benefity
- Elastyczny grafik
- Program premiowania za polecenia pracowników
- Możliwości rozwoju zawodowego i awansu
- Ubezpieczenie medyczne, stomatologiczne i okulistyczne
- Plan 401(k) z dopłatami pracodawcy
- Płatny czas wolny
- Ubezpieczenie na wypadek niepełnosprawności i ubezpieczenie na życie
- Program pomocy pracownikom
- Elastyczny rachunek wydatków lub konto oszczędnościowe na cele zdrowotne
- Dodatkowe dobrowolne świadczenia
- Hybrydowy model pracy
- Racjonalne usprawnienia, jeśli mają zastosowanie i są odpowiednie