Sedgwick
Sedgwick
Sedgwickは、世界各地の組織に対して、テクノロジーを活用したリスク、福利厚生、統合型のビジネスソリューションを提供しています。事故、健康、障害、失業補償、賠償責任に関する請求の管理に加え、コンサルティング、フォレンジック会計、フォレンジックエンジニアリング、財産復旧、ブランド保護、損失防止に関するサービスも手がけています。建設、コンサルティング、ヘルスケア、農業、環境サービスなどの業界の顧客を支援し、多様性、公平性、包括性、ならびに環境・社会・ガバナンスの実践を重視しています。

カリフォルニア州労災補償クレーム審査担当者(ハイブリッド勤務)

Sedgwick は、複雑なカリフォルニア州労災補償クレームを管理するクレーム審査担当者を募集しています。調査、給付判断、訴訟、準備金、示談、支払い、クレーム解決を担当します。

仕事内容

  • 複雑または技術的難度の高いカリフォルニア州労災補償クレームを分析・管理する
  • クレームを調査し、損害リスクを評価するための情報を収集する
  • アクションプランを活用し、クレームを適時かつ適切な解決へ導く
  • 与えられた権限の範囲内で示談交渉を行う
  • 準備金を速やかに設定・見直し、十分な水準を維持する
  • 給付額を計算し、支払いを承認・実行するとともに、調整を期限内に処理する
  • 付与された権限レベル内でクレームを解決する
  • 法定期限内に州が求める申告を完了する
  • 適時かつ費用対効果の高いクレーム解決に向けて訴訟を監督する
  • 超過保険の引受会社にクレームを報告し、指示依頼に対応する
  • 代位求償の機会を特定し、関連する示談を交渉する
  • サービス基準、業界慣行、顧客要件に沿ってクレームを裁定する

応募要件

  • カリフォルニア州労災補償クレーム管理の経験4年以上、または同等の学歴・実務経験の組み合わせ
  • カリフォルニア州労災補償クレームの実務経験
  • 訴訟案件および高額リスク案件の取扱経験
  • カリフォルニア州の管轄要件に関する実務知識
  • SIP認定を取得済みであること、または入社後1年以内に取得できること
  • 認定大学またはカレッジの学士号が望ましい
  • 業務分野に該当する関連専門資格があれば望ましい
  • クレームを調査し、収集した情報から損害リスクを評価できること
  • 訴訟を管理し、示談交渉を行えること
  • 準備金と給付額を計算し、支払いおよび調整を処理できること
  • 法定期限内に州が求める申告を完了できること
  • 明確で概念的な思考力
  • 優れた判断力、トラブルシューティング力、問題解決力、分析力、裁量判断力
  • 業務上のストレスに対処し、複数の優先事項を管理できること
  • 一貫して期限を守れること
  • コンピューターでのキーボード入力能力
  • 聞く、見る、口頭で意思疎通する能力

福利厚生

  • 柔軟な勤務スケジュール
  • 従業員紹介奨励プログラム
  • キャリア開発・昇進の機会
  • 医療・歯科・眼科保険
  • 雇用主マッチング付き401(k)プラン
  • 有給休暇
  • 障害保険および生命保険
  • 従業員支援プログラム
  • フレキシブル支出口座または医療貯蓄口座
  • その他の任意福利厚生
  • ハイブリッド勤務形態
  • 該当し適切な場合の合理的配慮