LogoFresh Jobs Ahead
International Community Health Services
International Community Health Services
201 – 500 Anställda
Hälso- och sjukvårdIdeell verksamhet
International Community Health Services (ICHS) är en ideell vårdorganisation som betjänar Seattle och King County genom kulturellt och språkligt anpassad primärvård, tandvård och beteendehälsovård. ICHS grundades i Seattles International District 1973 och stödjer i dag asiatiska samhällen samt samhällen från Hawaii och Stillahavsöarna, tillsammans med andra underförsörjda befolkningsgrupper i regionen. Verksamheten kombinerar direkt patientvård, hälsostöd, förebyggande utbildning och tolkning på mer än 50 språk för att främja jämlik tillgång till vård. ICHS hjälper över 28 300 personer varje år och har vuxit till Washingtons största vårdcentral med fokus på asiatiska samhällen samt samhällen från Hawaii och Stillahavsöarna.
LinkedIn
Jobb på företaget

Kvalitets- och regelefterlevnadsanalytiker – Seattle, hybrid

Kvalitets- och regelefterlevnadsanalytiker med ansvar för revisioner, korrigerande åtgärdsplaner och förbättringsplaner, HIPAA-utredningar samt regelefterlevnad. Stödjer kvalitetsprogrammen för PACE och assisterat boende vid ett lokalt hälsocenter i Seattle.

USUSAWAWashington
33 $ – 49 $ / timme
HybridHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaRegelefterlevnad

Beskrivning

  • Bidra till att utveckla, underhålla och övervaka det dagliga kvalitets- och regelefterlevnadsprogrammet för Healthy Aging and Wellness Program, inklusive PACE och assisterat boende
  • Driva arbetet med revisionsberedskap
  • Samordna interna och externa kvalitets- och regelefterlevnadsrevisioner
  • Skapa, samordna, följa upp och övervaka korrigerande åtgärdsplaner och förbättringsplaner
  • Rådgöra med chefen för kvalitet och regelefterlevnad om godkännande, effektivitet och avslut av CAP- och PIP-planer
  • Bidra till att utveckla och underhålla HIPAA- och integritetspolicyer
  • Leda utredningar av HIPAA- och integritetsärenden
  • Övervaka rapportering av bedrägerier, slöseri och missbruk samt kontroller mot uteslutningsregister
  • Övervaka avtal
  • Stödja PACE:s kvalitetsförbättringskommitté och kommittén för kvalitetssäkring inom assisterat boende
  • Samla in synpunkter från lokalsamhället om etiskt beslutsfattande och frågor i livets slutskede enligt kraven i 42 CFR §460.138
  • Samordna och leda kommunikation om vårdkvalitet samt möten om orsaksanalys med avtalade vårdgivare
  • Verifiera efterlevnaden av lagstadgade och avtalsenliga skyldigheter, organisationens policyer och rutiner samt arbetsrättsliga lagar och bestämmelser
  • Vara den främsta kontakten mellan kvalitet, regelefterlevnad och verksamheten i relaterade projekt
  • Samordna arbetet med ledare i hela organisationen

Krav

  • Kandidatexamen inom hälsoadministration, omvårdnad, folkhälsa, företagsekonomi, vårdadministration eller ett närliggande område krävs
  • Fyra års relevant yrkeserfarenhet kan ersätta den obligatoriska examen
  • Tre till fem års erfarenhet med successivt ökat ansvar inom regelefterlevnad i hälso- och sjukvården, revision, kvalitetsförbättring, regulatoriska frågor, riskhantering, vårdverksamhet eller ett närliggande område krävs
  • Dokumenterad erfarenhet av revisioner, utredningar, riskbedömningar, planering av korrigerande åtgärder, uppföljning och dataanalys krävs
  • Erfarenhet av vårdrelaterade regelverk, inklusive Medicare och Medicaid, är meriterande
  • Erfarenhet av PACE, managed care, långtidsvård, tjänster för äldre eller annan vårdmiljö är meriterande
  • Kännedom om CMS-revisioner, program för regelefterlevnad inom hälso- och sjukvården, kvalitetsförbättringsinitiativ eller tvärprofessionella vårdmodeller är meriterande
  • Certifieringar som CHC, CHPC, CHRC och/eller CPHQ är meriterande
  • God kommunikationsförmåga, initiativförmåga och förmåga att samarbeta i team krävs

Förmåner

  • Möjligheter till bonus genom programmet ”Share the success”
  • ICHS betalar 100 procent av försäkringspremierna
  • Betald ledighet tjänas in med upp till 200 timmar per år, varav upp till 320 timmar kan föras över från ett år till nästa
  • Automatiskt arbetsgivarbidrag till pension på 4 procent
  • Nio betalda helgdagar per år, inklusive två personliga helgdagar
  • Ersättning för yrkeslicens

Relaterade jobb

Reliant Healthcare Group

Tvåspråkig logopedassistent inom pediatrisk hemsjukvård

Reliant Healthcare Group
201 – 500 Anställda
Hälso- och sjukvårdJuridikKonsultverksamhet
USUSATXTexas
35 $ – 40 $ / timme
HybridHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaObligatoriskt Språk: spanskaTvåspråkig

Ge lekbaserad logopedisk behandling till barn i deras hem och stöd deras kommunikationsmål under överinseende av en legitimerad logoped. Dokumentera framsteg och samarbeta med familjer som en del av terapiteamet.

Öppna
Guidehouse

Senior konsult inom analys av sjukvårdsanspråk

Guidehouse
Sponsor för H1B-visumFörsvarHälso- och sjukvårdLogistik
USUSAVAVirginia
98 000 $ – 163 000 $ / år
HybridHeltidSeniorObligatoriskt Språk: engelskaKonsult
PythonSQLTableau

Analysera sjukvårdsanspråk, granskningar och datatrender hos Guidehouse för att minska felaktiga utbetalningar och vägleda ersättningspolicy. Ta fram instrumentpaneler och insikter om anspråk inom Medicare, Medicaid, VA och kommersiell vård.

Öppna
Pacific Life

Analyticsingenjör

Pacific Life
1 001 – 5 000 Anställda
Sponsor för H1B-visumFinansFörsäkringarPensionstjänster
USUSACAKalifornienNENebraskaNCNorth Carolina
103 140 $ – 126 060 $ / år
HybridHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaAnalysingenjör
PythonReactSQLTableau

Utveckla lösningar inom AI, analys och Snowflake för Pacific Lifes försäkrings- och livränteverksamhet. Använd Python, SQL och generativ AI för att automatisera arbetsflöden och stödja beslut.

Öppna
American Family Insurance

Junior tvåspråkig skadereglerare (hybrid)

American Family Insurance
B2CFinansFörsäkringar
USUSAAZArizonaCOColoradoMAMassachusettsMNMinnesotaMOMissouriNHNew HampshireWIWisconsin
25 $ – 31 $ / timme
HybridHeltidJuniorMellannivåIngen examen krävsObligatoriskt Språk: engelskaObligatoriskt Språk: spanskaTvåspråkig

Hantera kunders skadeärenden via telefon och digitala kanaler, inklusive täckningsgranskning, utbetalningar och första skadeanmälan (FNOL). Stöd American Family Insurances kunder och hantera skadeärenden med låg komplexitet inom flera verksamhetsområden.

Öppna