A Great American Insurance Group é uma seguradora especializada sediada nos Estados Unidos que atende empresas e setores de nicho com coberturas comerciais e serviços de seguros relacionados. Sua oferta inclui seguros patrimoniais e de transporte interno, transporte, responsabilidade profissional, crédito comercial, riscos cibernéticos, mortalidade equina e soluções de saúde para empregadores. A organização opera por meio de divisões especializadas e filiais internacionais, combinando subscrição focada em cada setor com experiência em sinistros para clientes empresariais. A Great American Insurance Group faz parte da American Financial Group e tem mais de 150 anos de experiência em seguros.
Representante sênior de sinistros de lesões corporais (híbrido)
Gerencie sinistros de lesões corporais no transporte comercial rodoviário para o Great American Insurance Group, desde a investigação até a resolução. Avalie a responsabilidade e a exposição do sinistro, negocie acordos e resolva uma carteira de alto volume.
Descrição
- Gerenciar de forma independente sinistros relacionados a lesões desde a atribuição até a resolução
- Investigar e supervisionar sinistros de lesões corporais
- Revisar e avaliar prontuários médicos, relatórios de acidentes, depoimentos e documentos de apólices
- Avaliar responsabilidade, gravidade da lesão, cuidados médicos, exposição a incapacidade e valor total do sinistro
- Criar e implementar estratégias para a resolução oportuna e adequada dos sinistros
- Estabelecer e atualizar reservas à medida que a exposição do sinistro evolui
- Trabalhar com reclamantes, advogados, prestadores médicos, segurados e outras partes envolvidas
- Identificar questões de cobertura, discrepâncias e necessidades de investigação adicional
- Tomar decisões dentro da autoridade atribuída e encaminhar casos complexos quando necessário
- Negociar acordos e processar pagamentos de acordo com as diretrizes da empresa
- Gerenciar aproximadamente 80 a 90 sinistros, incluindo de um a três novos sinistros por dia
- Manter os arquivos de sinistros completos e garantir a conformidade com as leis, regulamentações e políticas aplicáveis da empresa
- Colaborar com colegas, líderes e partes interessadas do negócio para alcançar os objetivos de sinistros e atendimento ao cliente
Requisitos
- Pelo menos 2 a 5 anos de experiência na gestão de sinistros; experiência com sinistros de lesões corporais ou lesões relacionadas é preferencial
- Capacidade comprovada de investigar, avaliar e resolver sinistros de forma independente
- Conhecimento prático de sinistros de lesões corporais, terminologia médica, tratamentos e exposição a incapacidade
- Fortes habilidades analíticas, investigativas e de julgamento
- Capacidade de gerenciar uma carteira de alto volume e priorizar demandas concorrentes com eficácia
- Excelentes habilidades de comunicação escrita e verbal, com uma abordagem orientada ao cliente
- Pessoa altamente organizada e atenta aos detalhes
- Conforto para trabalhar de forma independente em um ambiente dinâmico
- É necessário ter autorização para trabalhar nos Estados Unidos sem patrocínio atual ou futuro
Benefícios
- Seguro médico, odontológico e oftalmológico
- Programas de bem-estar
- Licença parental
- Assistência para adoção
- Reembolso de mensalidades
- Folga remunerada
- Feriados remunerados
- Plano 401(k) com contrapartida da empresa
- Plano de compra de ações para funcionários
- Benefícios para transporte
- Regime híbrido com quatro dias presenciais e um dia remoto