CVS Health

CVS Health er et amerikansk helseselskap som arbeider med helsetjenester, helseforsikring, administrasjon av apotektjenester og detaljhandel med legemidler. Gjennom virksomheter som Aetna og CVS Caremark støtter selskapet helsedekning, tilgang til reseptbelagte legemidler, oppfølging av helsetilstander, spesiallegemidler og apotektjenester via postordre. De lokale apotekene og de bredere helsetilbudene er utviklet for å gjøre det enklere og rimeligere for mennesker å få tilgang til viktig helsehjelp. CVS Health samler forsikrings-, apotek- og helsetjenester for å støtte enkeltpersoner og lokalsamfunn gjennom hele behandlingsforløpet.

Jobber i bedriften

Sykepleierkonsulent innen utnyttelsesstyring på avstand

Gjennomgå komplekse Medicare-saker innen ryggbehandling, og ta beslutninger om dekning for CVS Health. Koordiner evidensbasert behandling på avstand med behandlere og omsorgsteam.

for 2 døgn siden

USA

29 $ – 62 $ / time

Fjernarbeid Heltid Mellomnivå Senior Påkrevd Språk: engelsk Konsulent

Beskrivelse

Gjennomgå kliniske saker og avgjør dekning ved hjelp av evidensbaserte retningslinjer.
Koordiner riktig behandling med behandlere og omsorgsteam.
Bruk klinisk skjønn når du tar beslutninger om utnyttelsesstyring og administrasjon av ytelser.
Finn muligheter for å forbedre behandlingskvaliteten og resultatene for medlemmene.
Gi klinisk veiledning til interne og eksterne interessenter.
Bruk klinisk kompetanse i en samarbeidsorientert rolle uten pasientbehandling ved sengekanten.
Bidra til koordinering av behandling og bedre helsetjenestekvalitet.

Krav

Ha en aktiv og ubegrenset RN-autorisasjon i delstaten der du bor.
Ha minst tre års erfaring som RN, inkludert minst ett år innen medisinsk-kirurgisk sykepleie.
Ha gode ferdigheter innen klinisk vurdering og beslutningstaking.
Ha erfaring med Microsoft Office, inkludert Outlook, Teams og Excel.
Være tilgjengelig mandag til fredag kl. 9.00–17.30 i tidssonen din.
Kunne arbeide enkelte helligdager og kvelder; avdelingen for utnyttelsesstyring er i drift hele døgnet, alle dager i uken.
Ha en Associate Degree in Nursing.
Bruke en direkte, kablet internettforbindelse til et modem eller en ruter innen to meter fra datamaskinen.
Ha internett med minst 25 Mbps nedlastingshastighet og 3 Mbps opplastingshastighet.
Ikke bruke wi-fi eller satellittinternett.
Ha et stille, sikkert og privat arbeidsområde hjemme som oppfyller CVS Healths retningslinjer og HIPAA-kravene.
Arbeide fra delstaten og byen der du bor nå.
Sørge for møbler til arbeidsområdet, for eksempel et skrivebord eller et hev- og senkbart skrivebord.
Kunne bruke flere skjermer og navigere mellom flere programmer.
Være komfortabel med digital kommunikasjon, inkludert e-post, kalenderinvitasjoner, Teams-meldinger og virtuelle møter.
Ha erfaring med Microsoft Office 365 eller tilsvarende programmer i Google Workspace.
Kunne få tilgang til sikre systemer, inkludert VPN og portaler for elektroniske pasientjournaler.
Følge rutiner for datasikkerhet, blant annet låse skjermen, bruke sterke passord og kjenne igjen mistenkelige e-poster eller lenker.
Feilsøke vanlige tekniske problemer og kontakte IT når de ikke kan løses.
Være åpen for å lære nye ferdigheter etter hvert som arbeidsplassen utvikler seg.
Erfaring med utnyttelsesstyring eller forhåndsgodkjenning, bakgrunn fra managed care, kjennskap til MedCompass og erfaring med dagkirurgi er en fordel.
En BSN er en fordel.

Fordeler

Mulighet til å være kvalifisert for CVS Healths bonus-, provisjons- eller kortsiktige insentivprogram i tillegg til grunnlønn.
Helseforsikring.
Tannforsikring.
Synsforsikring.
Betalt fri.
Muligheter for pensjonssparing.
Velværeprogrammer.
Ressurser som støtter fysisk, følelsesmessig og økonomisk velvære.
Utstyr fra selskapet, inkludert tastatur, skjerm, datamaskin og headset.
Mulighet for fjernarbeid.