CVS Health

Assurance santé Commerce de détail Soins de santé

CVS Health est une entreprise américaine du secteur de la santé qui intervient dans les services de santé, l’assurance maladie, la gestion des prestations pharmaceutiques et la pharmacie de détail. Par l’intermédiaire d’activités comme Aetna et CVS Caremark, elle contribue à la couverture santé, à l’accès aux médicaments sur ordonnance, à la gestion des pathologies, aux médicaments spécialisés et aux services de pharmacie par correspondance. Ses pharmacies de proximité et ses offres de soins élargies sont conçues pour permettre aux patients d’accéder plus facilement et à moindre coût aux soins essentiels. CVS Health réunit assurance, pharmacie et services de santé afin d’accompagner les personnes et les communautés tout au long de leur parcours de soins.

Offres de l’entreprise

Consultant infirmier en gestion de l’utilisation à distance

Examine des dossiers complexes de la colonne vertébrale liés à Medicare et prend des décisions de couverture pour CVS Health. Coordonne à distance des soins fondés sur des données probantes avec les prestataires et les équipes de soins.

il y a 22 heures

29 $ – 62 $ / heure

À distance Temps plein Intermédiaire Senior Langue Requise : anglais Consultant

Description

Examine les dossiers cliniques et détermine la couverture selon des recommandations fondées sur des données probantes.
Coordonne les traitements appropriés avec les prestataires et les équipes de soins.
S’appuie sur son jugement clinique pour orienter les décisions de gestion de l’utilisation et des prestations.
Repère des moyens d’améliorer la qualité des soins et les résultats pour les membres.
Fournit des conseils cliniques aux parties prenantes internes et externes.
Met son expertise clinique au service d’un poste collaboratif sans soins au chevet des patients.
Contribue à la coordination des soins et à la qualité des services de santé.

Exigences

Détenir une licence RN active et sans restriction dans l’État de résidence.
Avoir au moins trois ans d’expérience en tant que RN, dont au moins un an en soins médico-chirurgicaux.
Faire preuve de solides compétences en évaluation clinique et en prise de décision.
Avoir de l’expérience avec Microsoft Office, notamment Outlook, Teams et Excel.
Être disponible du lundi au vendredi, de 9 h à 17 h 30, selon son fuseau horaire.
Pouvoir travailler certains jours fériés et en soirée ; le service de gestion de l’utilisation fonctionne 24 heures sur 24, sept jours sur sept.
Détenir un diplôme de niveau Associate Degree en soins infirmiers.
Utiliser une connexion Internet directe et filaire à un modem ou à un routeur situé à moins de sept pieds de l’ordinateur.
Disposer d’un accès Internet d’au moins 25 Mbit/s en téléchargement et 3 Mbit/s en téléversement.
Ne pas utiliser le Wi-Fi ni l’Internet par satellite.
Aménager à domicile un espace de travail calme, sécurisé et privé, conforme aux directives de CVS Health et de la HIPAA.
Travailler depuis l’État et la ville où l’on réside actuellement.
Fournir le mobilier de l’espace de travail, par exemple un bureau classique ou un bureau debout.
Pouvoir utiliser plusieurs écrans et passer d’une application à l’autre.
Être à l’aise avec les communications numériques, notamment les courriels, les invitations de calendrier, les messages Teams et les réunions virtuelles.
Avoir de l’expérience avec Microsoft Office 365 ou des applications similaires de Google Workspace.
Pouvoir accéder à des systèmes sécurisés, notamment au VPN et aux portails de DSE.
Respecter les pratiques de sécurité informatique, notamment verrouiller l’écran, utiliser des mots de passe robustes et repérer les courriels ou liens suspects.
Résoudre les problèmes techniques courants et contacter le service informatique lorsque la résolution est impossible.
Être disposé à acquérir de nouvelles compétences à mesure que le milieu de travail évolue.
Une expérience en gestion de l’utilisation ou en autorisation préalable, une expérience des soins gérés, une connaissance de MedCompass et une expérience en chirurgie ambulatoire sont souhaitées.
Un diplôme BSN est souhaité.

Avantages

Admissibilité à un programme de primes, de commissions ou d’incitations à court terme de CVS Health, en plus du salaire de base.
Couverture médicale.
Couverture dentaire.
Couverture des soins de la vue.
Congés payés.
Options d’épargne-retraite.
Programmes de bien-être.
Ressources favorisant le bien-être physique, émotionnel et financier.
Matériel fourni par l’entreprise, notamment un clavier, un écran, un ordinateur et un casque avec micro.
Modalité de travail à distance.