CorroHealth sviluppa soluzioni di analisi e tecnologia sanitaria guidate da professionisti clinici per ospedali e sistemi sanitari. Il suo lavoro si concentra sul miglioramento delle prestazioni finanziarie dell’intero ciclo dei ricavi sanitari, combinando la gestione del ciclo dei ricavi, la documentazione clinica, la codifica medica e la gestione delle contestazioni con una consulenza specialistica. Affrontando i complessi processi tra enti pagatori e fornitori, CorroHealth aiuta le organizzazioni sanitarie a operare in modo più efficiente e a prendere decisioni informate su ricavi e rimborsi.
Specialista da remoto dei crediti assicurativi
Gestisci richieste sanitarie complesse non pagate o respinte per un fornitore di soluzioni di rimborso. Esamina le richieste, risolvi problemi di fatturazione e contribuisci a regolarizzare i conti dei clienti.
Descrizione
- Gestisci richieste complesse e di importo elevato non pagate o respinte utilizzando strumenti proprietari, sistemi dei clienti, telefono, posta e portali assicurativi.
- Individua e segnala le tendenze nella risoluzione dei conti, come errori di codifica, richieste duplicate, problemi di corrispondenza dei codici di ricavo, addebiti mancanti e richieste assenti dai registri dei pagatori.
- Valuta la situazione finanziaria dei conti, inclusi gli aggiustamenti e l’NRP al paziente.
- Rifattura le richieste tramite i sistemi dei clienti.
- Invia cartelle cliniche e richieste di fatturazione.
- Contatta i pazienti in merito ai programmi di assistenza.
- Recupera documenti dai sistemi dei clienti e aggiorna i codici dei piani assicurativi.
- Esamina le richieste di rettifica, approva l’assistenza al cliente o corregge le fatture nella piattaforma del cliente.
- Esamina e invia richieste di assistenza per la verifica dei pagamenti.
- Resta aggiornato sulle preferenze e sui problemi noti relativi a più conti clienti.
- Collabora a progetti speciali dei clienti secondo necessità.
- Svolge altre mansioni assegnate.
Requisiti
- Diploma di scuola superiore o equivalente.
- Almeno cinque anni di esperienza pertinente nel settore in registrazione, fatturazione e recupero crediti.
- Almeno tre anni di esperienza nella risoluzione di richieste con compagnie assicurative.
- È preferibile avere almeno tre anni di esperienza con Epic, Cerner, Meditech o un altro sistema di cartelle cliniche elettroniche (EMR).
- Conoscenza dei moduli di richiesta UB-04, delle spiegazioni delle prestazioni (EOB) e delle cartelle cliniche.
- Conoscenza della codifica ICD-9, ICD-10, CPT e HCPCS.
- Capacità di esaminare nel dettaglio richieste complesse.
- Competenze matematiche di livello intermedio, inclusi calcoli di base e individuazione delle tendenze.
- Padronanza avanzata di Excel e PowerPoint.
- Capacità di raccogliere e sintetizzare dati.
- Ottime capacità di comunicazione verbale e scritta.
- Capacità di analizzare e interpretare documenti complessi, contratti, note e corrispondenza.
- Capacità di stabilire le priorità e gestire più responsabilità in un ambiente dinamico.
- Capacità di lavorare efficacemente da remoto.
- Approccio investigativo per individuare i problemi e attuare soluzioni.
Benefit
- Retribuzione oraria competitiva.
- Attrezzatura fornita.
- Assicurazione medica, dentistica e oculistica.
- Programma 401(k).
- Maturazione annuale di 80 ore di permesso retribuito (PTO).
- Nove festività retribuite.
- Rimborso delle spese di istruzione.
- Opportunità di crescita professionale e altro.